陕西首例!
西安医学院第二附属医院
神经外科成功实施
显微血管减压术治疗
椎基底动脉延长扩张导致的
面肌痉挛和三叉神经痛
近日,西安医学院第二附属医院神经外科成功实施显微血管减压术治疗椎基底动脉延长扩张导致的面肌痉挛和三叉神经痛,本例为陕西省首例!因左侧头面部抽搐及疼痛问题困扰2年的张先生,经过西安医学院第二附属医院神经外科副院长赵海康主任医师及团队成员的手术治疗后,症状完全消失,无并发症,目前已出院回归正常生活。
面肌痉挛三叉神经痛,
祸因就是椎基底动脉扩张延长症!
52岁的张先生,有高血压病史二十余年。2年前无明显诱因出现发作性左侧头面部抽搐及针扎样疼痛,就诊于当地医院,行头颅MRI示:左侧椎动脉压迫同侧面神经,给予口服卡马西平治疗后,疼痛好转,但面部抽搐仍然存在。停用药物后,面部疼痛再次加重,治疗效果不佳。
后经多方打听下,来到西安医学院第二附属医院神经外科寻求治疗。经过各项检查后,发现患者椎基底动脉扩张、迂曲、延长,基底动脉管径较宽处约6mm,血管压迫同侧脑干、面神经和三叉神经。最终确诊为:面肌痉挛;三叉神经痛;椎基底动脉扩张延长症;高血压病1级(低危)。
术前影像学检查:
查明病因,
从根源上制定个体化治疗!
椎基底动脉延长扩张症是椎基底动脉的异常迂曲、扩张和延长,一种特殊的脑血管病变,临床表现复杂,常见症状有:缺血性脑卒中、脑干及脑神经受压,梗阻性脑积水、破裂出血等等。
像王先生这种情况属于椎基底动脉延长或扩张压迫邻近脑神经而导致的临床症状。一般来说,正常基底动脉长约30mm,宽为1。54。0mm,直径大于4。5mm,即可诊断为扩张。而此例患者远远大于正常值,椎基底动脉扩张、延长,压迫到同侧脑干、面神经和三叉神经,才出现了面肌痉挛、三叉神...
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