骨质疏松的筛查骨密度测定
我们之前提到过,原发性骨质疏松症多发于老年人群及绝经后妇女,是随着年龄的增长而发生的生理退行性病变,占到所有骨质疏松病因的90,有专家预计目前我们国家骨质疏松患者约2。866亿人,到2050年将上升至5。333亿人,这也是老龄化社会到来的必然结果。
骨质疏松的早期多无症状,但随着骨钙的流失,逐渐表现为疼痛、驼背、身高变低,严重时发生脆性骨折,特别是老年人,由于骨质量差(骨密度和骨强度低,骨脆性增加),特别易于发生跌倒后骨折,所以骨质疏松的早发现、早预防至关重要。
由于早期骨质疏松无明显表征,很难引起患者关注,而且目前缺乏直接测定骨强度的方法,目前临床上对于骨质疏松通用诊断指标是发生了脆性骨折和或骨密度低下。脆性骨折是指在轻微外伤情况下引起的骨折。骨矿密度即骨密度,是目前诊断骨质疏松、预测骨质疏松型骨折风险的最佳定量指标。目前采用的是双能X线吸收法,这一测定值是骨质疏松诊断的金标准,是目前国际学术界公认的骨密度检查方法,检查部位一般选用腰椎或股骨颈部位。是早期诊断骨质疏松症、预测骨质疏松性骨折及随访药物疗效的重要依据。另外,大家可能在一些诊所或者商场内有人可以免费给人测骨密度,这种检查结果是超声骨密度,它的误差特别特别的大,跟检查的人以及机器的好坏有很大的关系,误差很大,经常结果是不准确的,所以标准的做法应该做双能X线吸收法。
哪些人需要测定骨密度呢?专家建议以下患者需要测定:
1。女性65岁以上和男性70岁以上;
2。女性65岁以下和男性70岁以下,1项危险因素;
3。有脆性骨折史或和脆性骨折家族史的成年人;
4。性激素水平低下成年人;
5。影响骨矿代谢的疾病和药物史;
6。X线摄片已有骨质疏松改变者;
7。接受治疗进行疗效监测者;
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