宜童自闭症机构案例分析教会孩子理解选择句式

　　浩浩初来宜童时，与人无对视，语言能力差，只能说模糊的一两个字，有无意识的奇怪发音。加入个训后，模仿意识和能力加强，语言飞速发展，可以表达各种名词和五六个字的动词卡片。
　　需要解决的问题：语言理解能力不足
　　浩浩听不懂别人的话，只能鹦鹉学舌来回应。例如认知项目里辨认男女孩，我问这是男孩还是女孩？，浩浩会重复着男孩还是女孩。。。同时完成指认。例如我问他你要坐滑板还是跳蹦床，浩浩会重复滑板还是蹦床，无法做出选择。
　　确定目标行为
　　鹦鹉学舌已经影响到有效沟通，所以近期要加强浩浩的语言理解能力。我决定先从理解选择问句开始。
　　干预步骤
　　我把选择句式分为要a还是要b和是a还是b。因为句式要a还是要b涉及实物，是a还是b不涉及实物，前者可以做视觉上辅助，更容易理解，所以我决定先教浩浩理解句式要a还是要b，后教是a还是b句式。
　　具体的干预步骤如下：01
　　要、a还是要b句式
　　从喜好差别很大的物品开始，逐渐过渡到差别不大的物品
　　为了让孩子有挑选的动机，句式里的a和b对浩浩的吸引程度要差别大一些。
　　我用浩浩最爱吃的小小酥做a，用他不感兴趣的瓜子做b。我把小小酥和瓜子分别放在我的两只手上，同时呈现在他面前，然后问浩浩你要小小酥，还是，瓜子（还是加重音）。浩浩最开始一如既往地重复我的话，并伸手拿向小小酥。这时候我重新提问浩浩，并抢在他开口之前，语言辅助他表达小小酥。浩浩模仿我说小小酥，并把小小酥拿走了。我马上会强化他说得对。就这样若干回合后，浩浩可以熟练地回答小小酥了。
　　还是
　　这时候我会泛化物品b，用其他浩浩不感兴趣的食物替代瓜子，供孩子选择。为了避免很多小朋友只会说还是后面的那个名词，而不是真的做出选择，我会随机调整a和b的顺序，如你要吃小小酥还是瓜子。你要吃瓜子还是小小酥。慢慢地，浩浩可以在我提问后准确说出小小酥。
　　除了食物，我还给浩浩泛化了提问。用玩具和感统项目让孩子选择，同样用浩浩很喜欢的和并不感兴趣的一起呈现。如你要玩汽车还是磁力片（目标物），你想荡秋千（目标行为）还是钻山洞。慢慢地，浩浩可以明确说出要哪个。
　　等浩浩能够完成以上的选择，我把选项对他的吸引程度缩小，比如用他同样很喜欢的海苔和小小酥，让他选择。渐渐地浩浩可以明确表达要吃哪个。
　　02、是a还是b句式
　　理解是a还是b句式的前提是孩子能够命名a和b
　　假设我们的目标物是a，我拿着小猫（a）的照片提问浩浩这是什么。得到他正确回答后，我再问他这是猫还是海苔？抢在他重复我的话前，语言辅助他说猫。几个回合后，浩浩可以独立说出猫，这时我会泛化b，如问他这是猫还是剪刀，这是猫还是椅子，这是书包还是猫，这是鞋还是猫。当浩浩无法做出正确回应，立刻重新提问，并语言辅助他回答正确的，之后立刻强化正确的回答。
　　渐渐地浩浩能够正确回答关于名词的选择性问句。我便泛化类型，让他回答关于人物、颜色、形状、数量、男女等的问题，如这是红色的还是蓝色的，这是三角形的还是正方形的，这是一个珠子还是两个珠子，这是男的还是女的。
　　干预效果
　　经过近一个月学习，浩浩现在可以准确回答选择性问句了。