这天，助产士门诊来了一个大肚子的孕妈，她咨询的问题有些意思：小红姐，胎儿体重超过多少，就可以剖宫产了？
经过详细询问，我才知道，原来这位孕妇想剖不想顺。但听说，剖宫产是严格控制的，需要手术指征，就想增加胎儿体重，达到剖宫产的目的。
从剖宫产指征来说，的确有涉及胎儿体重问题，具体的说，如果预估胎儿体重达到4500克以上，就要考虑自然分娩的危险性，实行剖宫产了。
但是，从我们医院来说，孕妇怀孕建档，在医院做产检，如果放任胎儿体重长到4500克，可以算是孕期管理的失败。这也是为什么，在每一次产检中，我们都会关注孕妇以及胎儿的体重增长情况，避免胎儿过大，变成巨大儿，影响分娩。孕妈们要明白，巨大儿不仅对顺产分娩不利，还会影响胎儿身体其他机能，不是简单的剖宫产了事。
有些孕妇还有一个疑惑：你们预估胎儿体重时，采取什么方法呢，怎么预估得准呢？
临产前，医护人员预估一下胎儿的体重，以便决定生产的方式，有多种方法。有经验的助产士，凭借多年的经验，采取目测法，通过观察孕妇肚子的大小、体型，可以预估的八九不离十。而在临床上，也有一些公式，可以推算出胎儿的体重。
触诊估测法就是其中一种：临床上，医生会采取腹部触诊来测量宫底高度和腹围来估计胎儿体重，这是一种简单易行的办法。
除了目测法和触诊估测法，还有一种计算胎儿体重的办法是根据胎儿的头围来推算的。
公式：胎儿体重（克）BPD（厘米）9005000
BPD指的是双顶径。
双顶径是指胎儿头两顶骨隆突间的距离。位置约为两侧太阳穴上方最宽处骨头之间的长度。随着孕周的增加，胎儿双顶径逐渐增大，孕足月时平均值约为9。3厘米。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径。
举个例子：胎儿的双顶径如果是9厘米，那么，根据这个公式推算出来的胎儿重量...
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