最近很多孕妈妈跟我咨询关于妊娠期糖尿病的问题,今天鲁大夫就带大家走进妊娠期糖尿病,带您了解孕期血糖的变化,不再因为血糖异常而困惑。
首先,老规矩,啥叫妊娠期糖尿病,为啥血糖孕期会有改变,和平时其他人群的糖尿病有什么区别?
孕妈妈们随着妊娠的进行,体内抗胰岛素样物质增加,如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出现GDM。
妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常,但血糖未达到显性糖尿病的水平,占孕期糖尿病的8090。目前国内指南沿用国际妊娠合并糖尿病共识小组制定标准:
孕期任何时间(一般在2428周)行75gOGTT:
5。1mmolL空腹血糖7。0mmolL
OGTT1h血糖10。0mmolL
8。5mmolLOGTT2h血糖11。1mmolL
注:上述血糖值之一达标即诊断GDM。但孕早期单纯空腹血糖5。1mmolL不能诊断GDM,需要随访。
妊娠期显性糖尿病
也称妊娠期间的糖尿病,指孕期任何时间被发现且达到非孕人群糖尿病诊断标准:
空腹血糖7。0mmolL或糖负荷后2h血糖11。1mmolL,或随机血糖11。1mmolL。
孕前糖尿病(PGDM)
指孕前确诊的1型、2型或特殊类型糖尿病。
其次,如果出现了血糖升高,或者达到了妊娠期糖尿病的诊断,我们孕期要如何管理控制血糖了?关于妊娠期糖尿病的管理建议分六步走
第一步,饮食和运动。
妊娠期间的饮食原则为既能保证孕妇和胎儿能量需要,又能维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。尽可能选择低生糖指数的碳水化合物。应实行少量多餐制,...
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