应用办公生活信息教育商业
投稿投诉
商业财经
汽车智能
教育国际
房产环球
信息数码
热点科技
生活手机
晨报新闻
办公软件
科学动态
应用生物
体育时事

医保报销有门槛,不达标的只能自付?政府考虑得很周到

  参加医保是很普遍的一种减轻医疗用费的方式了。据统计,我国的参保人数已经超过13人,几乎已经实现了全国人民医疗保险的覆盖,大大减轻了人们的医疗负担。
  曾经看病贵、看病难的问题已经不复存在了。因为医疗保险的普遍,人们看病也不需要再犹豫纠结了。
  医保的参保途径有两种,一种是新农合的医保,另一种则是就业上的职工社保,两种医保差别不大,但如果两种参保途径都入保的话,那就没有必要了,因为我国只会对一种医保进行报销。而且,在现实生活中,医保并不是无门槛的,也没有想象的那么便捷,是有一定门槛的。
  医保并非无条件的
  很多人以为,入了医保就可以看病高枕无忧了,实际上,医保报销中,是有条件的,也就是说在很多情况下,医保的报销作用并不生效,而那些不达标的部分,只能病患自行负责了。
  第一种不被报销的情况是个人需要承担的部分。医保报销并不是全额报销,如果全额报销那么医院的盈利从哪里来呢?所以对于个人应该承担的那部分医保,医院并不会予以报销。
  第二种不被报销的情况则是要符合医保报销的范围,如果个人购买的药物中有一部分是进口药,那么进口药的费用是属于就医者自己承担的。
  第三种则是现在普遍所说的门槛费,只有达到一定的消费金额,医保才会生效。并不是说买个十几块钱的感冒药等寻常用药都会被报销的。
  只有达到了以上的三个条件,医保才会生效。超过所谓的门槛费之外的费用,才会按照一定的比例给消费者报销。不同的医院,报销的比例不同,报销的门槛也不同。越高级的医院,所需的门槛费用就越高。很多消费者对于门槛费的设立都表示不赞同,但举个例子想,门槛费的设立是非常合理的。
  假如消费1万元,报销的部分是5000元,比例占90,去掉500元门槛费,那么实际报销的费用是4000元,这已经在很大程度上减轻了消费者的负担。而消费越多,报销的也就越多,大大减轻了重病、大病的就医者的负担。
  其实,医疗保险的设立本来就是面向大病重病者的就医,如果医疗保险没有一定的门槛,随便个小感冒、咳嗽病症大家都吵着要去住院,那么未免太占用医疗资源了。
  门槛费设立的必要性
  其实,大家所不理解的门槛费的设立是很有必要的,而且政策的考虑范围很周到,主要分为三点:
  第一、要提医疗人员考虑,假如没有门槛费,那么谁来保证医疗人员的工资标准呢?另外,标准下的费用由病人自己承担,一方面可以减少医保基金的浪费,另一方面又加强了参保人的就医意识。很多人因为医保的普遍性,存在小病住院等浪费医疗条件的行为,这一举措也是为了避免这种情况的发生。
  第二、门槛费并不是医疗费之外的额外费用,而是包含在其中的一笔费用。医保的最受益群体是大病患者,这一措施也是为了缓解大病患者以及家属的就医负担,给重病人群更好的医疗条件已经更小的就医压力。
  第三、关于门槛费的设立,其实更好的有利于协调患者的层层就医,使就医有序进行,实现分级就医,避免医疗资源的浪费。
  部分没有门槛费的城市
  当然,也并不是全国所有医院的就医都存在门槛费这一标准。比如大连市,医保局针对结核病患者比例等,为了保障这一患病群体更好的就医,给结核病患者医疗待遇大幅度提高,分三方面优化让结核病患者更好的就医。
  首先是在医疗救助方面,曾经只是将耐多药肺结核列入重特大疾病范畴,而现在所有类型的肺结核都被列入其中。对于低保、低收入人群再报销70,特困人员95。
  其次是在住院方面,对所有结核病患者都取消了起付标准这一条件。在门诊方面也是不设起付标准,大大减轻了结核病这一群体的救治负担,让患者就医不在犹豫费用。
  虽然不同的城市有不同的医疗保险的标准,但大的框架是没有区别的。而大众对于门槛费的设立也应该保持平和的心态,相信政府的公平正义性,明确门槛费的设立并不是多此一举而是更好的集中医疗资源为大病重病者医治。

中国驻英使馆最新发布,回国前需做好行前自我管理8月19日,中国驻英使馆在其官方微信公众号发文,提醒近期拟赴华人员切实做好行前自我管理。全文通知如下:近来,英国每日新增新冠肺炎确诊病例维持3万左右的高位,自英赴华……女儿估分628,兴高采烈办升学宴庆祝,成绩出来后亲戚秒变脸高考不仅是学生人生中的一场大考,对每个家庭来说也是值得庆祝的大事,与其说是一个人的高考,不如说是全家人的高考。寒窗苦读十几年到高考学生们很不容易,家长花费的精力、时间和金……荐书女配没有求生欲赵屿搂着纪黛宁怎样你会像我爱你的爱我《女配没有求生欲》作者藤萝为枝,女主纪黛宁,男主赵屿、言景、时慕扬,女配纪恬。纪黛宁所在的世界是一本男频书,她原本是个炮灰女配,死前跟青团签订了灵魂契约,重回到17岁这一年。任……赵小明心理学家告诉你,什么样的陪伴毁孩子?作者:赵小明编辑排版:吴瑞雪崔贯利小明语录:教育需要量力而行,家长需要降低欲望。毁掉孩子的方法是过度陪伴吗?有一个学员的提问关于儿童教育,他说他看到很多……揭秘!老公睡过的床,为啥总是那么黄?结婚后,除了床底的臭袜子,还有什么是最不能忍的?就是老公睡过的床!同样一张床,同样是睡一觉,但每次睡醒,差距不是一般的大。女人这边干干净净,整整齐齐,可能还留……三大高利润行业出现,很多人已经闷声赚大钱,其中有你吗?这几年有很多应运而生的朝阳企业,比如说计算机、新媒体,网络直播等。尤其和网络信息粘标的行业越来越多,传统行业已不能满足大家需求,只要你能选择正确,毕业后能获得不错的成绩。……培养孩子能力并非第一位,被忽略的这点才是通向成功的钥匙现在很多家长望子成龙心切,为了让孩子文武双全,成为牛娃,家长们不惜花费金钱和时间,从培养艺术能力的书法、绘画、音乐,到针对考试能力的语文、英语、数学,可以说是面面俱到。但其实,……读了这本绘本后慢慢才感悟,原来爱很难去衡量《猜猜我有多爱你》是信谊世界精选图画书的一本经典绘本。文:(爱尔兰)山姆。麦克布雷尼绘图:(英)安妮塔。婕朗翻译:梅子涵这本绘本2008年出版,但是《猜……小城市的孩子,将来在哪里?昨天刷抖音,刷到一个谈教育话题的一个片段,意思就是说以后小城市的孩子越来越难考进985、211这类好大学!我听了感觉有道理,同时也焦虑我的孩子,他们的将来在哪里?我的孩子……最不可能把真爱弄丢的星座,十分珍惜来之不易的感情爱情讲究的是缘分,而世界太大,所以如果我们能够遇到与自己三观相合、彼此相爱的人是非常不容易的,一定要好好珍惜,千万不要错过了。那么在十二星座中,最不可能把真爱弄丢,十分珍惜来之……学舞的同学们,不要再被这些话给骗到了很多同学要么就是准备学舞蹈,要么就是刚开始学舞蹈。不管你现在是哪个阶段,如果提前了解到学舞中的误区,从而来规避它,或许能让你在舞蹈中的成长之路更加顺畅。今天带来《学……左撇子宝宝真的比右撇子宝宝更聪明吗?看完这篇相信你就知道了左撇子的宝宝比右撇子的宝宝更加聪明,相信这个传言应该很多人都听说过,谁家的宝宝如果是左撇子,爸爸妈妈一定非常的高兴,因为这证明宝宝比其他人更加聪明,还有的家长更加夸张,为了让自……
如何培养孩子的创造力小区里经常看到家有年龄相仿孩子的家长,经常聚在一起,互相交流比较。对话往往也是这样:你家孩子怎么学习新知识那么快?反应这么快!你看这孩子,脑子太灵活了吧!还有……人贩子又出新招,假期带娃出门遇到3种人,一刻别停快走开执笔旖旎编辑柒玥审稿韩韩全文共2088字,阅读时间约4分钟(版权归本作者所有,欢迎个人转发分享)引言国庆长假,很多人迫不及待地带着家人出门游……婚姻中命苦的女人,都源于这两个字点击上方蓝字关注,妈小咪每天和你一起剖析人性与情感。听过最爽的一句话是:余生,不将就。人生那么短暂,生活压力又那么大,可是,却还要为了迁就别人,而委屈自己,那一这生……当孩子不听话的时候妈妈会对他产生厌恶之情吗?自已的孩子,不般不会孩子不听话就产生厌恶之情,最多有些恨铁不成钢,我孩子小时调皮了打他一下,过后我都后悔得要命,真的是母子连心。我的孩子现在快12岁了,不爱学习,不爱运动……练琴的时间不够怎么办?练琴时间不够怎么办?不管是琴童还是成人习琴者,我感到,这是一个困扰99学琴者的问题。练琴的人都知道练琴如果不达到一定的时间,是很难进入状态练出效果的。可是鲁迅有名言道:时……音乐治疗的原则是什么?看看大咖介绍音乐与患者产生共感就明白了在音乐治疗过程中,当患者听了这个音乐并喜欢这个音乐,那么我们老师在商讨的过程当中产生了共感,共感是什么?我跟你也相同的感受,我跟你有好像有相同的经历的感受,那么这个时候其实就是……家里墙面渗水掉皮该怎么办?老师傅都是这样做的,一毛钱都不必花无论是新房子还是老房子,都可能会出现墙面渗水、开裂、掉皮的现象,为什么会出现这些情况?如何解决这一类型的问题?接下来小编就为大家详细介绍一波。家里墙面为什么会渗水掉皮?……这两种食材一个脆爽一个软烂,一蒸一拌5分钟出锅,常吃对身体好这两种食材一个脆爽一个软烂,一蒸一拌5分钟出锅,常吃对身体好。夏季,是蔬菜上市最多的一个季节,农村自家地里种的蔬菜,也长势喜人,有长长的豆角,丝丝缕缕地挂满枝头,还有青翠……我,农村90后,开公司负债60万,如今收破烂做苦力,拼命还债图文:王北辰你们为什么会来这里?停工休整的一个黄昏,我们一群工友坐在空地上闲聊,看着满脸沟壑的他们,我问出了埋藏心底许久的问题。为了生活!不知道人群中谁……孩子有这3个特征,说明右脑很发达,是个学霸苗子!家长着重培养当孩子出生之后,我们都希望他们能够成才,在班级中成为一个学霸,这似乎已经成为了所有父母的期望了,但现实生活中有多少孩子能够成为父母心中的模样呢?一个孩子将来聪不聪明跟大脑……给娃起名王慧,上户口时被打错,妈妈却更开心不改了编辑旖旎审稿韩韩(本文原创,欢迎个人转发及分享)前言谈及到给孩子取名字这个问题,对于很多新手的宝爸宝妈来说常常会纠结不已。很多宝爸宝妈为了能够给自己的孩……济南融创海世界,值得去吗?且听宝妈带娃的半日游览体验5。29济南融创茂正式开业,场馆分为三类水世界,海世界和乐园。开在家门口的乐园,当然要带娃去体验一番。提前一个月,从预热中购票,88一位,大人儿童票价一致。开……
友情链接:易事利快生活快传网聚热点七猫云快好知快百科中准网快好找文好找中准网快软网