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中医治疗湿热蕴结瘀浊阻络型慢性前列腺炎医案一则

  肖某,男,37岁。
  病史:患者在1年前因尿频、尿痛、尿道口时有白色黏液附着,在某医院查前列腺液后,诊断为慢性前列腺炎,服用抗生素1月后,症状略有好转,之后因饮酒、劳累、焦虑症状时好时坏。
  刻下症见:尿频,排尿时灼热涩痛,尿道口时有白色黏稠分泌物溢出,会阴下坠胀痛,小便黄赤,大便较干。
  检查:舌质红,苔黄膩,脉弦滑。
  辨证:其因行房不慎,衣裤不洁,湿热之邪由下窍而入,侵淫于上,蕴滞化瘀;湿热之邪乘虚而入精室,下注膀胱。影响膀胱的气化功能,故有尿频尿痛,排尿灼热,尿道口时有白稠分泌,会阴下坠胀痛,小便黄赤。脉象弦滑,舌质红,苔黄膩是湿热内蕴之象。其病位在精室膀胱,证属湿热下注,瘀浊蕴结。
  诊断:淋证,湿热蕴结,痰浊咀络证;慢性前列腺炎。
  治法;清利湿热,化瘀通络。
  处方:萆薢,云苓,莱菔子,丹参,泽泻,陈皮,生苡仁,王不留行,天竺黄,枳壳,石菖蒲,郁金,黄柏,金钱草,白花蛇舌草,每日1剂,水煎分2次服。
  连服1个月后,上述临床症状均消失,复查前列腺已正常。嘱服四妙丸巩固疗效,未再复诊。
  附:患者尿道口常有米泔样糊状物,滴沥不断,茎中或痒或痛,甚者如刀割火灼,这和中医学的精浊相似;大多数前列腺炎患者伴有不同程度的尿频、尿急、尿涩、尿后滴沥不尽等症,这和中医学淋病之主症小便急、迫、短、数、痛颇相一致。

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