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心动过缓分哪几种情况?分别需要如何应对?

  正常人心跳次数是60~100次分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型:最常见的是窦性心动过缓。
  窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。
  1。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。
  2。病理性窦性心动过缓,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
  心动过缓的最常见的原因是房室传导阻滞、窦性停搏、病理性窦性心动过缓、窦房阻滞。还可见于病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物等。心率过慢会引起心脏排血量不足,引发重要脏器缺血,在窦性心律中,正常心率(心跳频率)也是标准的。
  哪些是窦性心动过缓的情况?
  首先是正常的生理状况。在正常人群中,许多人的心率低于每分钟60次。窦性心动过缓也是生理性的。有的是家族遗传,家族都是窦性心动过缓,可以减慢到每分钟50次左右,但生窦性心动过缓活动正常。比较常见的是经常锻炼耐力的人,例如运动员经常长跑、游泳、飞行员或运动爱好者。
  在第二种前提下,一些药产生的影响。我们通常服用很多药物,但减慢心率。有心脏病和其他疾病的药物。通常在高血压患者中使用的阻滞剂和心脏洋地黄(地高辛)也抑制了正弦节点并且通过不同的机制减慢心率。还有许多其他药物会减慢心率。因此,出现在心动过缓中,也要注意服用什么药。即使药物也注意到不降低心率过低,通常不小于50次分。
  第三种情况是疾病的影响。可能是窦房结本身的病理变化或其他影响心脏的疾病。除了心跳缓慢外,这种情况还可能伴有其他症状或疾病表现。这样的患者,心动过缓尤为明显,活动不能迅速上升,不能满足人类活动增加心率的需要,会出现全身疲劳、头晕,甚至低血压、灰色视力、黑色视力,甚至晕厥。这些情况可发生在心肌炎、心肌缺血损伤、心肌梗死或窦房结病变,或其他疾病,如果原来的心跳是正常的,在突然变慢的时候要保持警惕。或者如果心率明显减慢,还有其他的不适也要考虑在内。冠心病、心肌缺血、心壁下壁梗死,常可表现出明显的窦性心动过缓。

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