康复师总结的孤独症儿童成长九大要点，字字珠玑

　　孤独症，得这病的孩子对这个世界上的一切缺乏应有的反应和兴趣：有视力却不愿和你对视，有语言却很难和你交流，有听力却总是充耳不闻，有行为却总与你的安排违背。
　　当孩子被诊断为孤独症后，很多父母会有自责的情绪，总怀疑是因为自己在对孩子的教养方式上犯了什么错误，比如把孩子交给长辈抚养，而长辈性格又很保守、内向；或自己工作太忙，没时间陪孩子玩等。
　　而事实上，孤独症是一种大脑广泛发育障碍，是先天性的疾病，与父母的教育方式并无直接关系。
　　把握好以下九点，相信孩子很快就能有明显的进步。
　　日常沟通技能
　　孩子最重要的沟通技能是看他能否用恰当的方式表达他自己的需求、情感和想法，而不是仅仅看他有没有说话的能力。
　　这就是所谓功能性的沟通训练的意义之所在。
　　不是所有会说话的孩子都能进行功能性的沟通，相反，即使非常小，还不具备说话能力的孩子也可以通过他们的功能性的沟通行为让别人了解到他们自己的需求、情感和想法，从而进行有效的沟通。
　　因此，不管孩子目前是否具备口头或语言的表达能力，沟通训练都应该是孩子早期教育计划中最重要的一个目标。
　　功能性的沟通训练除语言训练外，还可以使用一些相关的手语、手势、图片和实物。
　　训练
　　感官的挑战是大多数孤独症儿童都遇到的。
　　孩子的感官可能出现过度敏感或过度迟钝的现象，从而在很大的程度上影响儿童的学习和参与日常活动的能力。
　　家长应该了解这些感官的挑战是一种神经性的问题，而且对孩子来说常常是不由自主的。
　　我们一般很难查觉到那些由于感官的挑战而产生的巨大的焦虑和压力。
　　一个好的早期教育计划也应该包括一个长期的感觉统合训练，因为它可以非常有效地减轻一些儿童的感官的挑战，促进核心技能训练的效果。
　　日常行为
　　行为通常是儿童和他处的环境相互影响的结果。
　　而且所有的行为发生都有一个原因，要明白为什么儿童表现出有问题的行为，就必须先弄清楚这种行为是什么原因引起的，以及这种功能性的行为是怎样对孩子起作用的。
　　只有当我们明白了行为的原因和功能，我们才能够设计一个有效的行为管理策略，用一个符合相同需要的适当性的行为来取代这种有问题的行为。
　　因此，积极和支持性的行为的管理策略应该成为任何一个早期教育计划重要组成部分。
　　不了解行为的原因，就不可能制定有效的行为策略。
　　行为管理的第一步是找出为什么儿童会有这种行为的原因。
　　行为也是一种沟通需要的反应，我们的目标是帮助孩子找到一个更适当、更有效、更为社会所接受的行为方式来达到他们沟通目的。
　　为了避免猜测，我们可以运用功能性行为分析的方法去发现行为背后的原因，也就是之前提到过的ABC。
　　往期传送：实战干货丨孤独症儿童ABC行为功能分析及应用
　　功能性行为分析可以作为一个经常性的工具来收集我们所需要的信息，在此基础上做出有关如何更改行为的建议，从而帮助孩子使用社会适当性的行为。
　　孤独症儿童的行为问题是他们缺乏沟通和社交技能造成的，并非他们不想遵守适当的社会行为规则，而是不知道如何去遵守。
　　积极的行为管理策略承认孩子的差异，让孩子能够更加自信，主动地调整自己的行为。
　　游戏
　　游戏是孩子的天性，孩子们通过玩游戏来认识和了解世界。
　　正如美国著名的哲学家、教育家杜威所说，无论何时，无论何国，凡是儿童的教育，其大部分莫不借助于游戏与竞技，而对于年幼的儿童，尤其不能不如此。
　　孤独症儿童要想真正地融入和回归社会必须把游戏，特别是与同伴之间的游戏纳入孩子早期教育计划中的重中之重。
　　最初，可能要通过观察和动手来提示孩子怎样去游戏。
　　很多孤独症孩子都有自己特殊的方式去玩玩具，比如只喜欢转玩具汽车的车轮，而不像普通孩子那样把玩具汽车放在地上推来推去。他们还可能固执地以完全相同的方式不断重复地玩同样的游戏。
　　家长应该尽早给孩子准备各种玩具并且手把手教会孩子如何去玩这些玩具，可以从坐在地板上推玩具汽车开始，逐步引导孩子照着你的样子去做。
　　一旦孩子取得进步，就可以鼓励孩子走到其他小朋友的旁边玩玩具，然后引导孩子和其他小朋友玩一些简单有趣的互动性游戏。
　　孤独症儿童需要大量地训练才能便获得跟同伴共同玩耍所必须具备的游戏能力和社交技巧，所以要尽早、尽快、尽可能利用一切机会开展游戏。
　　模仿
　　模仿是一项基础技能，它影响到所有孩子未来的学习，没有模仿能力将会导致孩子学习社交技巧和沟通困难。
　　模仿是孤独症儿童必须学会的最基本的技巧，可喜的是，模仿也可以通过游戏很容易学会。
　　进行模仿教学时，时刻谨记，让孩子模仿的并不是单纯的某一个动作或者某一个声音，而是最终要让孩子明白模仿的这个动作或者这个声音的实际意义，只有孩子真正会运用他模仿习得的东西了，模仿训练才有意义。
　　观察能力
　　普通孩子天生就对其他小朋友感兴趣，他们把观察其他的小朋友作为一种模仿和学习的手段。
　　然而孤独症孩子的表现则不大一样，他们不仅对周围的环境缺乏兴趣，对人们在社会交往中的面部表情、语言、声音和手势等沟通方式也缺乏必要的认识，学习是孩子们从对他人的行为举止，包括肢体语言，面部表情和语言的必要关注中获得的。
　　孤独症孩子对周围的人和事物缺乏关注的必然结果是错失了很多重要的学习机会，因此提高对他人的注意力，对孩子的学习来说至关重要。
　　运动能力
　　运动技能分为精细动作技能和粗大运动技能。
　　粗大运动技能是指我们使用我们的大肌肉运动，如走、跳、跑、推拉、坐站等动作以及以保持身体的平衡和变换身体姿势的能力。
　　而精细动作技能则是指我们使用较小的肌肉比如我们用手和手指来从事画画、写字、串珠、扣扣子、拉拉链等各种活动的能力。
　　在游戏和每天的日常生活活动中都有很多机会来训练粗大和精细动作技能。
　　可以通过把特殊的训练和活动融入日常生活和游戏中来增强孩子的这些技能。
　　总的来说，运动技能训练游戏活动应始终充满着乐趣、互动、鼓励和参与，游戏应该适合孩子的能力水平和符合干预的目标。
　　动机
　　一个好的教育计划将识别孩子的动机并且使用强化作为一种手段来鼓励孩子参与和学习。
　　简而言之，强化是给孩子想要的东西来鼓励他一定的语言、动作、或者行为。
　　由于孤独症孩子的兴趣不同，所以他们对强化的要求往往跟一般孩子不同，家长不要想当然的认为其他孩子特别喜欢的东西，你的孩子就一定会感兴趣。
　　在事前应该认真了解孩子喜欢东西来并确保它对孩子有足够的吸引力，孩子越喜欢它，他就越有可能一而再，再而三地努力尝试达到我们的要求。
　　社交技能
　　人们在社会中的位置往往是由他们在社会中如何交往和互动来定义的。
　　孤独症儿童由于特殊的思维方式导致他们的社交障碍，他们跟他人很难建立社会关系的原因是为他们缺乏一系列的行为、沟通和认知能力。
　　在孩子还很小的时候，训练社交技巧需要采用非常具体的方式。
　　不要过分高估孩子能够理解而且可以在适当时候能够以适当的方式进行社会性沟通的能力，甚至一些最简单的任务，好比恰当地表达说不的愿意或寻求帮助，都需要明确教导孤独症儿童。
　　正如改变行为需要不断地训练训练再训练，教导社交技巧也需要大量反复训练，尤其是在教他们新的社交技能时，可能比你想象还要更多。