自闭症家庭康复
家庭教育和训练的成效如何,与患儿病情的轻重、家长的教育和训练能力、方法的正确与否有关,急于求成或轻易放弃都是不利于自闭症患儿康复的。
自闭症教育九要
01要建立适合的学习环境与气氛
自闭症儿童在学习新的事物时,容易产生不适应的行为,学习效果会受到影响,因此很有必要建立一个适合儿童的学习环境。
首先需要家庭的配合,一般的家庭在得知孩子患有自闭症时,多数会有不同程度的心理压力,此时要让家人了解,孩子的病症不是父母所造成的,需要家人合作一起来帮助孩子,共同面对事实,减少家庭对孩子的压力,另外还要创造条件,诱发学习动机,在教育自闭症儿童时,应该针对孩子的需要,创造适合的学习环境,主动制造机会,诱发他的学习动机
02要实用与生活结合
自闭症的儿童抽象理解的能力差,所以在教导时,要尽量通过实物的操作来帮助他们理解与学习,此外,自闭症的儿童在沟通和人与人之间互相关系的学习上有困难,因此在教育时,应将要教的事物应用到与人的相互关系上,从生活的实用例子中,加强其语言、人际关系及相关技巧的学习。
03要反复练习
对于孩子不会的技巧与行为,要用逐步养成及增强方法,反复的练习,来帮助孩子学习,以训练洗手为例,可以每天吃饭前或吃零食前练习,而养成洗手的习惯。
04要多变和多样化
自闭症儿童的教育,不一定只限于家中与教室来教他,相关的人、事、物作为计划的变化组,使内容具有多样化,例如,对于会走固定路线的孩子,可以常换不同的路线回家,让他知道不同的路都可以到家。如看见有人随地丢垃圾,就要教他不要学他,这样是不好的等等,结合实际场景来进行多样化教育。
05要奖罚分明
孩子表现好时,父母要进行奖励。如他们不执行父母的吩咐,或有不当行为时,就应用简单,明确的词语进行适当的批评教育,或以取消去买他喜爱的食品,玩具或公园玩等承诺作为处罚。
06要有渐进性
教育目标确定后,要有步骤地进行。如果只注意与同龄人之间的差距,要求患儿像正常孩子那样是不可能的,反而增加了患儿的不配合。因为在超出自己的能力范围的要求,是会出现焦虑、烦躁等负性情绪反应,应该有计划地逐步进行。
07要有长期的计划
从开始教育到出现良好的疗效有一个相当长的过程,所以必须有长期持续的思想准备,同时要经常观察患儿的表现,制订新的教育计划,反复耐心细致地教育。
08更要培养患儿的独立性
父母要根据孩子的具体情况,培养他们的独立性,尽量让孩子自己穿、脱衣服,自己吃饭。在父母的监护下,让孩子到户外玩,带他们去乘公共汽车,教他们主动买票或去商店购物等,衣、食、住、行是最基本的生活自理能力,这些基本的自理能力,常会因自闭症儿童自身的障碍,而造成由家人帮助代劳的现象,这不仅让孩子失去了学习的机会,也容易养成依赖性,因此培养孩子生活自理能力是家庭教育的重要内容。
09要利用一切有利的因素
除了治疗和教育外,周围的人对患儿的影响也是不可忽视的,良好的影响对患儿的康复有良好的作用。例如,怎样加入同伴队伍、怎样与同伴交谈、怎样参与与同伴合作的活动,使他们能更有效地与周围孩子交往与游戏,对提高患儿的社交能力是一种很有利的因素。
自闭症家庭干预训练方法
01语言训练法
当患儿无意识地发声,家长就立即回应他的声音,以鼓励患儿继续发声,也可以发出某种患儿已懂的声音,引发患儿发声的兴趣;当患儿跟看发声时,家长又可以发出一个他不认识的音节,让他模仿,开始只要求患儿发音,随后再要求他发较准确的音,往后要求更准确地发音,渐而发出有意义的单字,双字,短句。每当患儿学着发出声音,就鼓励他再继续叫,同时发出的声越来越大,并且给予奖励(如他爱吃的食物等,但不要太多),或者答应在假日带他去公园、商场玩。在叫人名时,要求他望着叫,当孩子望着叫了妈,做妈妈的要立即抱着孩子并亲他的脸蛋,说你真好,妈妈真开心让他懂得这样做是对的,有好的回报,以鼓励他以后继续叫患儿学讲话时往往发音不清,家长要耐心听,及时指出发音不准,要让小孩望着你的口型,耐心教他,必要时可用双手扶着小孩的头正对自己,让小孩看看你的口型。
02专注力训练法
父母经常托着孩子的脸,亲热和蔼地叫他的名字,并对他说望着我、望着妈(爸),同时把一些小孩喜爱的食品或玩具放在他的面前(玩具要新颖,以使患儿提起兴趣),然后用手指说xX,你看,这是什么?,父母亲应经常和孩子面对面地坐一段时间,坐的时间最少五分钟,若孩子想离座可以用手按着他肩膀说x,坐,望着妈妈,妈妈爱你呢也可以让小孩坐在母亲大腿上,给小孩讲故事,唱歌,总之坐的时间越长越好。又可在儿童的手臂画手表或喜爱的手镯,要他常常看,多带孩子看活动的物体,如公共汽车、的士、火车、飞机等。教孩子用手指来捡小物体,如豆子、花生、珠子。用彩色笔画些简单的图:在日常生活中,也可以给孩子一些牛奶、可乐或汤水等,让他自己倒进碗杯内喝,训练他的专注力和手眼协调能力。在训练时,家长要面对面,保持和小孩视线水平一致,小孩的椅子可放在室内靠墙角处,以增加小孩离开座位的难度,同时母亲坐的位置尽量靠近小孩,以便及时指导小孩。
03社会交往训练法
社会交往障碍,是自闭症儿童特别突出的症状之一,因此家庭训练和教育必须重视这环节。首先要教育患儿,遇见亲人或朋友要有叫人、打招呼这些礼貌行为,家长遇见小孩也要叫小孩的名字,说乖乖。早晨见面,除称呼人外,还要说早安。离别时要说拜拜、再见,自闭症儿童不合群、不与人交往,所以在家里要培养他和其他人玩耍,母亲可以用双手与患儿互相交叉拍打,经常和自闭症患儿玩握握手好朋友或双人推球,对孩子学习交朋友有好处。
每逢出门,家人必须用手牵着孩子的手,即安全又亲热,有身体接触,对交朋友有利。
每周带小孩到游乐园,骑翘翘板(双人)、碰碰车、骑旋转木马。
正确的方法加上耐心与坚持,才能真正换来父母与孩子的笑颜。最后想说一句:自闭症儿童的康复治疗,需要的不只是康复治疗师的努力,更需要孩子家长充分利用宝贵的家庭时间,对孩子的训练加以指导,陪伴孩子一起克服困难。愿天下的自闭症儿童少一些,多一些幸福的家庭。
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