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贫血,为什么要考虑肾病?医生除了排尿,肾脏还是分泌器官

  肾脏是人体很重要的一个器官,对大多数人而言,肾脏是一个泌尿器官,和分泌尿液密不可分。
  但是在临床中,很多肾脏有问题的患者都有贫血的症状。
  对一些人而言,肾脏跟贫血是两码事儿,怎么就纠缠在一起了呢?
  这可说来话长,因为肾脏不仅是一个泌尿器官,还可以分泌很多激素。
  对身体的血压,水电解质平衡以及红细胞的生成都有非常重要的调节作用。
  在这里强调一下,一谈到激素,大家都会非常紧张,但实际上身体中很多激素都是有益的,对身体的代谢平衡起着很重要的作用。
  如果肾脏出了问题,这些调节作用就会慢慢失衡,身体会出现很多方面的异常。
  肾脏最主要的作用就是调节血压,维持机体的水电解质代谢平衡。
  作为这样一个重要责任的器官,它有很多种方式来调节身体的水和电解质。
  肾脏除了可以控制尿量之外,还有很多因子可以做到这点。
  而且已经有很多研究都表明,肾脏自身具有独立的系统,通过自分泌、旁分泌甚至细胞分泌的形式,来发挥全身的调节作用。
  具体说来,肾脏可以分泌哪些激素呢?今天康复Therapy我们就来一起看一下肾脏的内分泌功能。
  一、肾素。
  身体中90的肾素都来源于肾脏。
  肾小球旁器里面有一种细胞叫做球旁细胞,这种细胞对肾素的合成,存储与释放有着重要的参与。
  如果身体受到一些刺激或者因为球旁器压力的改变,以及钠离子改变都可以影响这种激素的释放。
  但是肾素有什么用呢?
  其实肾素最主要的作用,就是把血管紧张素原,转化为血管紧张素I。
  这种激素可以激活血管紧张素醛固酮系统。
  进而导致小动脉收缩,血压升高,于是慢慢的血流量就减少了。
  可以有效地减少水和钠离子的排出,对调节血压和电解质平衡有着很重要的意义
  二、前列腺素。
  在这里可要辟谣一下了,很多人认为前列腺素是前列腺合成的,但实际上肾脏的皮质和髓质都可以合成前列腺素。
  前列腺素的作用就是抑制血管平滑肌收缩,这样可以使血管扩张,促进钠离子排泄,而且可以有效对抗抗利尿激素。
  和上面所说的肾素不一样,前列腺素的主要作用是增加尿量,让身体的水和钠离子排泄出去。
  与之类似的还有激肽释放酶,也是来自于肾脏皮质,作用也是对抗血管紧张素扩张,小动脉健儿有效增加肾血流量,促进水和钠离子的排出。
  三、促红细胞生成素。
  正像他的名字一样,促红细胞生成素最主要的作用是促进红细胞生成。
  很多时候,人们都以为这种激素来源于骨髓,因为骨髓是主要的造血场所,但实际上促红细胞生成素90都来自肾脏。
  虽然肾性贫血的原因很多,比如红细胞生存时间缩短,红细胞生长抑制因子参与等。
  不过,在贫血的过程中,促红细胞生成素的减少毫无疑问是重要的原因之一。
  所以在很多肾性贫血患者当中,都可以考虑应用促红细胞生成素来治疗贫血。
  以上所说的三种激素是比较重要的技术,但是肾脏的内分泌功能可不止局限于此,除此之外,还有内皮素,内皮源性血管舒张因子,利钠肽等。
  如果肾脏出现问题,肾功能不全的时候,肾脏分泌的这些激素就会出问题,会因为代谢紊乱导致一些严重的内分泌症状。
  所以肾脏有问题可不单纯是影响排尿那么简单,全身上下都会受到影响。
  平时一定要注意肾脏的保护,不要给肾脏增加太多的负担,否则追悔莫及。
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