一般是指非外伤性脑实质内出血。
　　常见原因：高血压病及动脉硬化（老年人多）、动脉瘤、动静脉畸形破裂（年轻人多发）、血液病（白血病、再障性贫血、血小板减少性紫癜、血友病），抗凝或溶栓治疗。
　　常见表现：好发5070岁，男性多于女性，多有高血压病史。常有在情绪激动或剧烈运动中发生。常有头痛、呕吐、不同程度意识障碍、交叉性瘫痪（脑桥部位右侧出血、左侧瘫痪）。共济失调、眼球震颤、多无瘫痪（小脑少量出血、如小脑大量出血迅速昏迷或死亡）。
　　检查：头颅CT检查为主要的检查方法，可见病灶呈圆形或卵圆形的均匀高密度区，边缘清楚。磁共振对急性脑出血检查价值不如CT检查，但对脑血栓早期行成是首选。
　　治疗方法：1。降低颅内压、控制脑水肿，如甘露醇及呋塞米。
　　2。针对血压200110mmhg应降压治疗，180105mmhg可暂时不用降压药。
　　3。止血治疗，但止血药对动脉硬化出血效果不佳。
　　4。颅内出血手术指征：壳核出血30ml、丘脑出血15ml、小脑出血10ml或直径3cm脑积水者。重度脑室出血的。
　　注意：脑干出血，大脑深部出血导致脑叶出血的不易手术（手术会造成正常脑组织破坏）。图一正常脑部CT图片。图二、三白色包块区是内出血。

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