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我顺产为什么还要挨一刀?

  相信对大多数准妈妈来说,分娩时最恐惧的除了传说中的十级阵痛,就是侧切缝针的疼了。
  害怕的理由无非有3点:
  1。疼:那种伴随侧切两个字而来的剪肉感已经足以令人心生恐惧,切完后缝针的疼,还有之后害怕碰到伤口的坐立不安,对大小便的恐惧,不敢清洗的疼
  2。后遗症:害怕生产之后的持续影响,如疤痕、会阴疼痛,会阴松弛或过紧等。
  3。害怕影响以后的性生活。
  那么,什么是侧切?
  侧切的全称是会阴左侧切开术,简单来说,就是在产妇会阴处做一个斜形切口,目的是让宝宝快一点出来。
  千万不要觉得侧切很恐怖,实际上,侧切不仅可以帮助减少宝宝在阴道的时间,让宝宝更加快速、顺利地娩出,还可以防止产妇因会阴的创伤造成盆底松弛等后遗症。
  至于谁会挨一刀,谁能躲过一劫,还真是有迹可循。
  现在生孩子是不是都需要侧切?
  不是!
  实际上,现在的医学主流其实是不推荐常规进行会阴切开助产的。
  这是因为会阴侧切本身是一种伤害性的有创操作,除非是它能够像手术一样解决一部分更高风险的存在,才会值得我们去选择和承受。
  原则是出于保护的目的,避免更严重的后果,才能侧切。
  目前的侧切率也没有大家想象的那么高。根据不完全统计,我国医疗机构的会阴侧切率大概在1075,有些侧切率控制好的医院还不到10。
  而遇到下面这几种情况时,医生才会对产妇实施会阴侧切:
  1、产妇会阴过紧或胎儿过大,分娩过程中宝宝可能会阻挡在会阴处,无法顺利娩出;
  2、产妇会阴条件不好,如会阴弹性差、阴道口狭小或阴道有炎症、水肿等情况。医生评估后,认为自然分娩可能会导致较严重的会阴撕裂,通常会建议进行侧切;
  3、分娩过程中,存在一些危害产妇和宝宝健康的病理情况,像妊娠高血压、胎心异常、羊水浑浊等。为了让宝宝尽快分娩出来,脱离宫内不良环境,有必要进行会阴侧切。
  侧切的损伤是否可以恢复?会不会对以后有影响?
  由于位置特殊,侧切伤口的护理还是要重视。
  最重要的就是要注意保持会阴的清洁干燥,推荐干脆不穿裤子晾着伤口,恶露排出时及时更换垫单或卫生巾。疼痛时可以用毛巾裹住冰块进行冷敷,使用环形坐垫也可以缓解切口处的压力和疼痛。
  会阴侧切口一般较为平整,且这个部位血流丰富,所以会阴伤口通常愈合较快,一般产后1天不适感就会明显好转,34天就会基本愈合,不影响日常生活,产后1月缝线就能基本吸收。
  至于远期对于性生活的影响,主要还是要看分娩后盆底肌肉组织的综合情况,必要时可以进行盆底治疗。
  那些无侧切、无撕裂的人,是如何做到的?
  看了上面的知识,相信大家就知道了:侧切是对产妇和胎儿的一种保护措施,可以帮助胎儿尽快娩出,减少意外情况的发生。
  当然了,你肯定会在网上看过这样的分享。
  事实上,的确有的产妇在分娩时无侧切、无撕裂,她们是如何做到的呢?
  1、控制体重
  怀孕期间,准妈妈要在医生指导下控制自己和胎儿的体重在合理的范围内,避免因为自己脂肪的增加导致产道变窄,或是胎儿过大出现分娩困难,这些都可能会增加侧切的几率。
  2、增强会阴肌肉弹性
  准妈妈可以通过凯格尔运动、孕期瑜伽等活动,提升会阴和盆底肌肌肉的弹性,这不仅能够降低侧切的可能性,还有利于宫口快速打开,缩短产程。
  3、分娩过程中,积极配合医生和助产士
  听从医生和助产士的指挥,控制好呼吸和用力,避免用力过猛或分娩过快,以防造成撕裂或侧切的程度加重。
  Ps:若准妈妈本身阴道口狭小,或存在某些疾病,像是阴道炎、妊娠期高血压、心脏病等,又或者是高龄问题等,建议遵从医生的意见。
  总而言之,侧切是医护人员为了避免产妇在分娩时出现更大的损伤,经过专业评估才会进行的一个助产方式,并不存在为了图方便图省事而为之的说法。当然不同的助产人员可能专业能力、评估能力和对风险的承担能力不同,是否选择侧切会有所区别。私立医院的侧切率通常也比公立医院大一些。

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