头颈部肿瘤包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤三大部分。颈部肿瘤在综合性医院属于普通外科,比较常见的就是甲状腺肿瘤;耳鼻喉科肿瘤常见的有喉癌、副鼻窦癌等;口腔颌面部肿瘤常见的为各种口腔癌,如舌癌、牙龈癌、颊癌等。
介绍
头颈部肿瘤包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤三大部分。颈部肿瘤在综合性医院属于普通外科,比较常见的就是甲状腺肿瘤;耳鼻喉科肿瘤常见的有喉癌、副鼻窦癌等;口腔颌面部肿瘤常见的为各种口腔癌,如舌癌、牙龈癌、颊癌等。因此,头颈部所发生的肿瘤,其原发部位和病理类型之多,居全身肿瘤之首。同时,头颈部重要器官比较集中,解剖关系复杂,治疗方法各异。
病情
根据国际流行病学研究机构提供的资料,我国近年头颈部肿瘤的年发病率为15。2210万,占全身恶性肿瘤的4。45。按部位,头颈肿瘤的发病依次为喉(32。1)、甲状腺(19。6)、口腔(16。1)、鼻咽(14。9)、鼻腔副鼻窦(6。6)、大涎腺(4。2)、口腔(3。3)、眼(1。52)、下咽(1。5)。在性别上,除甲状腺肿瘤女性(14。2)明显多于男性(5。40)外,其余以男性居多。
因生活环境不同及致病因素的不同,我国各地头颈部肿瘤的发病情况也不同。譬如鼻咽癌在两广地区发病较高,而甲状腺肿瘤以沿海和内陆缺碘地区发病较高。
治疗
对于晚期颈部转移性癌的诊断,多依靠询问其它部位患肿瘤史,并可借助于CT、MR、颈部细针穿吸活检等方法明确诊断。同时可应用选择性颈动脉造影与B超观察颈部转移性癌与颈动脉的关系。对于晚期颈部转移性癌,应采用以手术为主,术前、术后辅以放化疗的综合疗法。
手术适应症
(1)对颈部转移性癌未累及颈动脉者,施行颈部转移灶以及根治性颈淋巴清扫术,保留颈动脉。
(2)对颈部转移性癌已累及颈动脉,施行颈...
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