那个因亲人死于急性心梗的患者家属对着护士哭了好久

　　早上九点多的时候，一个患者家属，是个40多岁的女子来急诊科拿转运患者的门诊发票。
　　值班护士恰好是那天夜里2点多转运患者的护士。说起患者后来的转归，女人的眼圈瞬间就红了：患者即使被紧急转运到了本地最大最好的胸痛中心，也没抢救过来，已经离世了！
　　最为痛心的是，患者一个多月之前因为胃痛，按照消化系统的疾病，又是住院又是服药的，已经折腾了好久。近几天，患者还是有些胃部不适，前两天吃的较少，发病那天当晚，患者饱食，结果夜里2点多，突然又是胃痛发作。
　　急救人员到达患者家中的时候，患者的两个女儿，尤其是患者的小女儿，还在训斥患者，当然了，患者家属因为家事之累，又加之患者又是胃痛折腾的一家人，三更半夜都不安生，患者是自己的母亲，也是无所顾忌，对患者的态度就很不好，在医护人员看来，就是在大声呵斥患者。
　　患者60多岁，主诉胃痛，医护人员首选考虑的是要排除急性心梗这种致命的危急重症，考虑到患者家属都是女性，下楼不方便，急救医生没敢让老太太步行下楼，硬是把老太太背下楼，转到救护车上的。
　　经与患者家属沟通，患者有可能是急性心梗，首先要排除这种急病，患者家属商议，转院，于是，急救队员把患者转运至此地最大的胸痛中心，走的是绿色通道。
　　后来还是没有抢救过来。
　　正是因为家属认为母亲的病来的急，自己都没来得及尽孝，母亲就这样突然离世了。尤其令人痛心疾首的是，当晚，在母亲发病、神志清醒的时候，自己和妹妹还没好气的对待母亲，甚至在外人看来，简直是训斥自己的母亲！
　　树欲静而风不止，子欲养而亲不待。
　　再没有比当晚亲人们对待自己的母亲的态度，更让人追悔莫及的了，这就是患者家属一提到母亲的猝然离世而禁不住痛苦落泪的了。
　　值班护士对患者家属好一番心理疏导，患者家属必须用其他事情来转移注意力，不然，姊妹几个都痛苦不堪不能自拔，甚至会得抑郁症，也是极有可能的。
　　好了，下面Get一下急性心梗的疼痛部位。
　　急性心梗的初始症状，并不一定像大家想象的那样，是心前区疼痛，这些首先出现的症状，还会有上述案例那样，出现在胃部，出现胃痛等其他部位，除了这些，还会有这些部位的疼痛，也要引起足够重视，医护人员需要为患者及家属进行解释，以取得患方的配合。
　　统计有20～30的病人症状不典型，首发症状表现为胸外非典型部位疼痛，这种情况极易忽视，导致误诊或漏诊。有急性心梗高危因素的患者，突发下面这些部位的疼痛应该警惕急性心梗可能。
　　急性心梗的非典型疼痛部位都有哪些？
　　1、左肩
　　左肩是心脏的放射点之一，左肩、左臂或是左前臂的疼痛，尤其是伴有胸闷、气紧时，要警惕心梗。
　　2、胃痛
　　上述病例，即是如此。如果患者出现出虚汗、呕吐甚至晕厥时，要考虑急性心梗的可能性。
　　3、咽喉痛
　　如果出现咽喉痛，并伴有胸闷、出汗或恶心症状时，也要警惕心梗。
　　4、牙痛
　　可表现为颈部、下颌疼痛，甚至是牙齿疼痛，疼痛不止，并伴有头晕冷汗等症状时，也有可能是急性心梗。
　　5、偏头痛
　　由于心梗前，血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致。
　　6、左下肢痛
　　突然左下肢剧烈地疼痛，出现胸闷、憋气及出汗，应警惕急性心梗。
　　7无痛性心梗
　　有些心梗，没有症状。并不会伴发胸闷、憋气及出汗等症状。
　　为什么有的医生会把心电图作为患者就诊的常规检查，因为急性心梗太狡猾！
　　患者和家属理解医生的考虑吗？他们会不会说医生就是到让患者多做检查，多花钱？这种情况，在临床一线比比皆是！
　　医者的苦楚，有谁能懂？！
　　参考文献
　　1、余云华。以特殊部位疼痛为首发症状的急性心肌梗死32例临床分析。临床误诊误治，2011，24（2）
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