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小宝宝大便太稀是腹泻?几天不拉是攒肚?大揭秘便秘腹泻怎么护理

  宝宝出生之后,医生们会说:孩子只要吃、睡、拉都正常,没有异常的哭闹,精神状态好,就是健康的。婴幼儿期(婴儿期:出生至1周岁之前,幼儿期:满1周岁至满3周岁前,婴幼儿期:出生至三岁),消化系统还没有发育完全,大便的性状会一直变化。
  孩子出生之后,前6个月基本是纯母乳或者奶粉喂养,6个月之后要加辅食,1岁以后饮食内容逐渐接近家庭饮食,随着孩子的饮食结构的变化,食物的种类、数量、性状的不断改变,容易发生消化道功能紊乱,也会出现腹泻、便秘。那么从出生到孩子1岁这段时间,孩子的大便到底有多少种呈现方式?
  新生儿的大便胎粪
  婴儿出生后几天会排空肠道内积攒的第一批粪便,称为胎粪。这种黏稠的黑色或者深绿色的物质在婴儿出生前就积聚在肠道中,胎粪完全排空后,婴儿大便会转为黄绿色。正常胎粪需要在婴儿出生后12小时内排出,约34天排空。超过24小时未排胎粪,需要排除消化道畸形等疾病。一、大便很稀就是腹泻?
  1、母乳喂养的宝宝大便
  新生儿出生几天后,母乳婴儿大便很快会变成淡黄色粘稠状,中间夹杂着一些细小颗粒。母乳喂养的婴儿大便偏稀,次数多,但不一定是腹泻。
  母乳喂养婴儿可能会每天大便612次,因为母乳中含有可溶性纤维素低聚糖,具有轻泄作用。加上母乳儿肠道中以双歧杆菌占优势,所以母乳喂养儿大便偏稀,次数偏多,所以母乳喂养极少出现便秘的情况。
  母乳喂养儿36周之后,有些母乳婴儿也有34天排一次大便,甚至一周排1次,都属于正常现象,因为母乳中的成分亦容易消化吸收,母乳在消化系统里留下的固体残渣很少,最长的也有710天排一次大便,因此,排便次数少不一定代表婴儿便秘,只要排除的大便性状(软稠度类似花生酱)是正常的,就不需要担心。
  母乳喂养的大便多为金黄色或者偏黄色,偶尔有偏绿色大便,粪便的颜色和偶尔质地变化都是正常的,绿色偏稀的大便可能与着凉有关,如果婴儿某天吃了过多的食物,消化过程会减慢,粪便可能出现偏绿色。另外奶量不足,饥饿原因也会出现偏绿的大便。如果婴儿服用了补铁的药物,粪便可能变成深褐色。
  有或者没有奶瓣。由于婴幼儿的胃肠道还没有发育完全,所以当胃肠道无法消化所有的奶量的时候,会出现奶瓣,都是正常的现象。
  腹泻的婴儿,除了排便变稀,次数突然增多,水分多,还会出现异常的哭闹,精神差,饮食少、睡眠不安等其他不适症状,体重增长也会受限。需要与母乳大便次数多,大便偏稀进行区别。
  2、奶粉喂养的宝宝大便
  配方奶粉喂养儿每天至少排1次大便,大多成褐色或者黄色,也有一些是淡黄色或者偏白色,质地比母乳大便更加黏稠,有的类似泥土状,但是稠度不会超过花生酱。
  混合喂养的宝宝大便介于母乳与奶粉喂养之间。
  3、加辅食之后的大便
  婴儿出生后6个月前都是纯母乳或者配方奶喂养,满6个月之后需要添加辅食,添加辅食之后,大便性状会发生改变,逐渐接近成人的大便性状。
  最开始添加的食物是米粉和菜泥,果泥,大便的颜色会根据食物的性状和颜色稍有改变,比如吃了绿叶菜泥,大便颜色会变绿,吃了胡萝卜泥,大便颜色会偏黄。
  另外随着辅食性状的逐渐变粗,吃些颗粒状的蔬菜或者水果,大便中会出现未完全消化的食物颗粒,以上这些情况都正常。另外如果出现食物不能消化或者食物过敏,还会引起便秘和腹泻,情况不严重就观察看看,若严重请就医。二、便秘的判断标准
  排便的模式因人而异,便秘按照大便干结、排便费力为标准。不以排便时间间隔为依据,按照大便的性状为参考(如上图)。比如有的孩子23天排一次大便,大便软,不能算便秘;有的孩子每天都排大便,但是每次都拉很少,大便很硬,排便的时候很痛苦,这就很可能是便秘。
  如果怀疑孩子便秘,最好严密观察如下症状:
  1、新生儿大便质硬,每天少于1次;(纯母乳喂养婴儿可能例外)
  2、偏大一点婴儿排便质硬,且34天排一次大便;
  3、任何年龄婴幼儿出现大便体积大,又干又硬,且排便的时候伴随腹痛,排便费力;
  4、大便表面或内部有血迹;
  5、每次排便同时肛门处一点点大便颜色的脏东西。
  便秘一般会在大肠末端肌肉紧张时发生,这种肌肉阻碍粪便在肠道里正常通过和排除,积留在肠道里的大便越长越多,会变的更硬更干,会出现排便费力,排便的时候疼痛。
  母乳喂养少见便秘,如果出现可能是其他原因引起的,并非饮食原因,考虑是否服用了钙剂,补钙很易导致便秘。奶粉喂养的婴儿要考虑是否奶粉调配过稠,额外补充了钙剂,还有牛奶蛋白不耐受。
  添加辅食之后的孩子孩子出现便秘,可以增加一些高纤维饮食,水果比如西梅和梨,李子,杏,葡萄干,特别是西梅和梨。高纤维的蔬菜(豌豆、大豆、西兰花、绿叶菜)
  严重的便秘可以在医生指导下使用开塞露,或者灌肠剂,导泻剂(一般用不到)。三、腹泻的判断标准
  宝宝的便便通常都会比大人的稀一些,尤其是母乳喂养时,偶尔一两次比较稀,且宝宝精神好,身体没有任何不适,喝奶也很正常的话,那就不用在意。
  如果宝宝便便突然特别水、量特别大(有时可能会溢出纸尿裤),次数也明显增多,甚至还有呕吐、腹胀、发热、易哭闹、精神疲软等症状,那往往就是真的腹泻了。
  宝宝腹泻的原因多为两大类感染性腹泻(比如病毒、细菌、真菌、寄生虫)和非感染性腹泻(比如食物不耐受、过敏等)。
  感染性腹泻中常见的为病毒性和细菌性。对宝宝来说,前者更为普遍,比如常见的诺如病毒、轮状病毒、腺病毒等感染。此种腹泻往往来势汹汹。
  食物不耐受or过敏引起的,最典型的就是乳糖不耐受、蛋白过敏。
  一般的腹泻可以在家里护理,但是宝宝出现以下情况就需要去医院了:
  1。粪便里有血丝,可能存在细菌感染,或是胃肠道出了问题,比如肠粘膜受损严重。
  2。存在频繁的呕吐情况,或呕吐物中有红色血丝或咖啡色物质;
  3。宝宝脱水严重症状明显(明显口渴,尿量少、眼泪少、眼窝凹陷、囟门凹陷、甚至精神差等)。
  4。伴有发烧39以上。
  5。急性腹泻超过2天症状没有好转、甚至更严重。
  6。小于6个月的宝宝以及早产儿,腹泻后建议及时就医哦。宝宝腹泻怎么预防、治疗!
  当宝宝腹泻时,最最最最最重要的是防脱水、防脱水、防脱水。
  腹泻次数多了,加上进食量少,容易脱水,症状如小便少、眼窝或囟门凹陷、皮肤干燥、哭时泪少等。再严重些,会引起电解质平衡失调,甚至休克、死亡。
  所以补水、补电解质是真的非常非常重要了,但是也不能随便乱补,比如用什么运动饮料。
  最应该做的是这个:
  从腹泻开始,宝宝就需要口服足够液体以预防脱水。
  母乳喂养的婴儿,应继续母乳喂养,并增加喂养的频率、延长单次喂养时间。
  混合喂养的婴儿,可在母乳喂养的基础上,给予低渗口服补液盐水或其他清洁饮用水。
  人工喂养婴儿,可选择低渗补液盐或食物基础的液体,如汤汁、米汤或清洁饮用水。
  轻中度脱水,需要采用低渗补液盐。
  轻度脱水50mlkg,中度脱水80100mlkg,需要在46小时内完成,并重新评估。
  口服补盐液如果在药店买不到,那就得去医院开才行,一定遵医嘱。
  因剧烈呕吐、或无法正常饮水时,需立即去医院,在医生指导下进行静脉补液,合理药物治疗。
  强调:一旦怀疑是腹泻不要拖延时间,及时带宝宝去医院治疗,并且最好是将粪便取样,能有效快速的帮助医生确诊病原,及时救治。
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