足跟血检查通过了，后来的静脉血检查TSH升高，宝宝要吃药吗？

　　谢谢邀请。
　　这个问题的问法实在是太拗口了。
　　事实上你就是说孩子足跟血TSH是正常的，静脉血是不正常的。就这么简单的问题，对不对？
　　你就是想知道静脉血和足跟血哪一个更准确？是不是应该按静脉血的结果来吃药？
　　这个问题根本就毋容置疑！
　　足跟血筛查之所以叫做筛查，就是说它像过筛子一样，要把那些不正常的孩子过出来。其实足跟血筛查的不是先天性甲减一个疾病，至少还应该包括一个苯丙酮尿症。这两个病如果不早期治疗，都会严重影响婴儿的大脑神经发育和智商，会造成智力残疾，而且无法恢复！
　　筛查就是筛查，它使用的方法是廉价的，准确性比较差的。但是，是最容易推广的，更更容易操作的，那么结果也是相对可靠的。
　　你的孩子在筛查时通过了，只代表孩子在出生时甲状腺功能是正常的，并代表今后一直正常。我们每个出生基本上都是正常的，最终我们中的绝大多数都因各种各样的疾病死亡。
　　你的孩子是因为黄疸住院的时候发现静脉血甲功不正常，也就是说发现了血清tsh升高。因为你没有给我其他的甲功结果，目前，我只能把你的孩子看成一个高促甲状腺素血症。
　　TSH升高其实是轻微甲减的一种，它会引起黄疸或者加重黄疸。孩子是因为黄疸住院的，医生才想到了甲状甲状腺功能减退这个病。说明医生水平很高，要是不想到这个疾病，还找不到病因呢？
　　甲减本身会影响孩子的大脑神经发育和生长发育以及智商，黄疸也一样，因此一定要早期找出甲减这个病因，并及时去除。
　　静脉血的甲功不是查一个指标，他会查三个五个，甚至七八个指标，就是我们通常为甲功全套。这个准确性当然是比足跟血高得多。
　　再说了，你们家宝宝的足跟血采的比较早，而静脉血采的比较晚。当然是要按照后边的结果来诊断和治疗。足跟血结果正常，只代表出生时TSH正常，根本不代表以后永远正常。
　　我能理解你的心情，你不想让孩子吃药。不过，这是一种很不正常的心态，孩子生病了，吃药是必须的，不吃药就会影响他的生长发育和智商。
　　另外，这个药就是甲状腺素，是身体中本来就应该具有的成分。只是孩子的甲状腺发育不全或其它原因让他体内的这种激素含量不足，往往是自己生产的这个甲状腺素水平不够，医生才额外的从体外给他补充一些药物。这个药物跟体内自己生产的甲状腺激素完全一样，只要剂量合适，就没有任何副作用。这就像吃米饭，跟吃馒头的关系一样。如果你们家馒头不够吃了，你没有吃饱，那就吃一点米饭来代替馒头。既然吃馒头没有副作用，吃米饭是不是也没有副作用呢？你们家是不是也经常出现这种用一种饭代替另一种饭的现象呢？所以你也不必再纠结这个问题了。按照医生的治疗方案去治疗，乖乖地按照医生的方案去复查甲功调整药量。
　　这个答案你应该满意了吧。如果还有问题，可以继续与我沟通。