今年23岁的小墨,长时间反复出血,他一直以为是因为天气太干燥,加之自己又年轻气盛,所以就没有太在意。但是近一年来,随着左鼻塞逐渐加重,出血量越来越多,小墨感觉不太对劲。于是听朋友的介绍来到了贵阳铭仁耳鼻喉医院检查。 门诊部铁主任为小墨安排了鼻内镜检查,发现他鼻咽部有巨大红色结节状肿块,并凸入左侧鼻腔。结合小墨的年龄、症状和肿块的部位、形态、高度怀疑是鼻咽纤维血管瘤,随即安排患者进行CT检查,结果符合血管瘤表现。之后在小墨及家人的同意下,对其进行了鼻内镜下等离子鼻咽纤维血管瘤切除手术并获得了成功,患者在术后5天顺利出院。 鼻咽纤维血管瘤是年轻男性出血的原因之一,该疾病发生于青春期前及青春期(多数为1025岁)男性。鼻咽纤维血管瘤的血管是没有弹性、不易收缩的,所以也叫男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤。 因此如果出现反复出血千万不要大意,应该及时就医,尤其是反复出血量大的患者应该及时到医院进行检查。 鼻咽纤维血管瘤为鼻咽部各种良性肿瘤中之较常见者,常发生与1025岁的男性青年。瘤中含有丰富的血管,容易出血,故又有男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤之称,可说明本病的特性。 病因 发病原因不明。肿瘤可发生与身体各部,大小不一,表面光滑,可自由推动,纤维瘤可分为软硬两种,软纤维瘤即皮赘、有蒂、柔软,多发在面、颈及胸背部。 临床表现 可因肿瘤原发部位、大小、生长速度、扩展方向及有无并发症而异。 1。反复鼻出血。为一重要症状,小的肿瘤仅局限在鼻咽部,出血量并不多,有时仅涕中带血。待瘤体长大,则易反复鼻出血,或由口中吐出,有时出血量可达数百毫升,往往不易止住,即使填塞也难以控制。由于大量或长期出血,患者多伴有不同程度的贫血。 2。进行性鼻阻塞。肿瘤向前伸展,堵塞后鼻孔,可引起一侧或两侧阻塞,鼻塞重时用口腔呼吸,睡眠发出鼾声,说话呈闭塞性鼻音,咽部常有干燥感。 3。邻近器官的压迫症状。如肿瘤压迫咽鼓管咽口,则可发生耳鸣、耳痛及听力减退等症状。破坏颅底及压迫脑神经,则有头痛及脑神经麻痹。 鼻咽纤维血管瘤的治疗除了改善营养、治疗贫血等一般疗法外,还有放射、局部注射硬化剂、动脉栓塞等,但均无根治效果。目前治疗仍以手术治疗切除为主。