怀孕六个月以后，还有必要补叶酸和钙片一直到生吗？

　　你好。感谢邀请答题，孕妇对叶酸的需求比普通人要高出四倍左右，但人体无法自身合成，需要从食物中摄取，孕妇补充叶酸首先可以选择食物中最天然的成分。妊娠初期是胎儿器官分化、胎盘发育形成的重要时期，这个时期缺乏叶酸有可能增加胎儿患先天性神经管缺陷的几率，甚至还会引起孕早期流产。
　　孕中、后期是胎儿生长发育的重要阶段，母体的血液容量加大，乳房和胎盘也会随着怀孕的时间而变大，如果叶酸不能满足母体的变化需求，这个时候母体缺乏叶酸，则婴儿出生时很可能会伴有出生缺陷，如先天性心脏病、兔唇、智力低下等问题。还容易导致胎盘早剥，胎盘过早的离开子宫壁引起大出血，危及母亲和胎儿的生命，叶酸缺乏还会引起红细胞减少而导致贫血，有些胎儿会因孕妈叶酸缺乏而生长发育缓慢，发生低体重，对胎儿的身体和智力发育都有很大的不利影响。
　　中国营养学会从2007年开始，就制定育龄的女性在备孕期间需每天补充叶酸400微克。因有些妈妈很难确定自己怀孕的时间，容易错失补充叶酸的最佳时期，专家建议从孕前三个月开始补充，有条件的可以一直延续整个孕期。国家为了提高出生人口素质，也在很多地区免费发放叶酸。
　　一般，医生都会建议育龄女性从备孕前3个月开始就要开始补充叶酸及孕3个月也是补充叶酸的关键时期，这个时候吃叶酸效果最好，因为在孕前3个月开始服用叶酸，目的是为了让女性朋友体内的叶酸含量维持在一定的水平，以保证胎儿安全着床。
　　至于叶酸片每天什么时候吃最好，没有特别规定。只要保证每天一次就可以，不需要太刻板，不需要时间规定，只服用一种叶酸就可以了。因为吃叶酸片，其实就是补充维生素，只要一天一片，0。4毫克就可以的，任何时段吃都不影响到最终的消化吸收的。
　　最好吃国家免费发放的，（斯利安）这种是最安全合理的。至于你已经怀孕六个月，如果叶酸代谢正常，可以不要补充叶酸片了。如果每天补充低剂量（0。4mg）的也可以，这个时候吃叶酸只是单纯的满足机体的需要，已经没有可以预防胎儿神经管畸形的作用，因为现在胎儿的神经管早已经成型了
　　钙也是孕期需要的重要微量元素，孕期需要增加钙元素，孕中期后至哺乳期结束，都需要补钙。
　　希望我的回答能够帮助到你，祝福你和宝宝平安健康！
　　叶酸是要求吃到3个月，如果有条件者可以继续服用含叶酸的复合维生素。
　　钙片是从14周开始，一直吃到生，600mgd原则上。
　　如果Hb105，补铁60100mgd
　　希望以上回答对您有帮助
　　怀孕六个月以后，叶酸要继续补充，钙片根据饮食习惯能否满足钙的需要量，可以采用应该进行补充。
　　一、叶酸为什么要一直补？
　　很多人对叶酸的认识比较浅，觉得就是孕期才需要吃。
　　其实叶酸是一种B族的维生素，在体内起着非常重要的生理作用。
　　首先，它参与嘌呤和胸腺嘧啶的合成，进一步合成为DNA和RNA。
　　其次，参与血红蛋白的合成。在体内可以成为一碳单位，参与体内的甲基化。
　　第三，参与体内氨基酸之间的相互转化。
　　这么说，大家一定会觉得摸不着头脑，再解释一下，就是胎儿在母体中发育，是需要不停的有细胞分裂，才能完成生长发育。
　　因此，如果在孕早期如果孕妇发生叶酸缺乏，胎儿在孕早期就会容易发生胎儿神经管畸形，对导致流产，胎儿畸形，比如无脑儿，无脊椎儿等。如果再幸运一点，也会出现唇腭裂。还有的会有先天性心脏病。
　　在中孕期和孕晚期胎儿会高速生长发育，这个时候，依然离不开叶酸这种维生素的参与。因为人体中是无法过多的储存叶酸的，很少量的叶酸存在与肝脏中，会随着需要释放入血。
　　血清中的叶酸水平正常，才能维持血红蛋白的水平正常，对于预防贫血是非常重要的。
　　另外由于参与体内氨基酸的转化，就可以预防血同型半胱氨酸水平，如果血同型半胱氨酸水平过高，容易引起先兆子痫，妊娠高血压，甚至胎儿低体重，早产。
　　二、叶酸应该怎么补？
　　食物叶酸片
　　在生活中，很多食物中都是有叶酸的，但是由于叶酸属于水溶性的维生素，在清洗加工、烹饪等方式会导致叶酸的流失，并且由于存在形式属于多谷氨酸盐的形式，经过水解吸收，生物利用率只有50。
　　因此，在孕期一定会建议口服叶酸片，每天400ug。叶酸片的形式多为单谷氨酸盐的形式，属于肠道吸收，生物利用率可以达到85，这样和食物叶酸配合起来才能满足人体的需要。
　　蔬菜需要吃多少？再一片叶酸菜才行
　　每天吃的蔬菜要大约提供200ug的叶酸
　　比如：
　　吃小白菜100g含叶酸57ug
　　圆白菜100g含叶酸113ug
　　茄子100g含叶酸10ug
　　四季豆100g含叶酸28ug
　　叶酸其实在很多食物中都有，就是动物肝脏、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果、坚果中都含有。
　　叶酸的吸收代谢在体内需要好几步，食物来源的多谷氨酸盐先水解为单谷氨酸盐（或者是补充片的单谷氨酸盐），在叶酸还原酶以及其他营养素比如维生素C的配合下，转变为二氢叶酸，然后再在二氢叶酸还原酶的作用下，转变为四氢叶酸，在经过甲基化，转变为5甲基四氢叶酸发挥作用。
　　在转变过程中需要体内有酶，但是有很多人的基因存在突变，所以无法产生这样的酶。因此，在备孕阶段，做过叶酸代谢基因检测的话，对于叶酸片的补充会更加精准。
　　对于叶酸补充问题，由于建议是随着科研不断变换，如果有怀疑，请登录中国营养学会妇幼分会官方网站，查看《中国备孕妇女膳食指南》。原文条目如下截图：
　　三、孕期中晚期需要多少钙？
　　在孕7个月开始，胎儿开始高速生长，需要大量的钙。一个成熟的胎儿体内约有30g的钙，相当于30000mg。
　　因此，从孕早期每天积累7mg，孕中期每天积累110mg，但是到了孕晚期需要每天积累350mg。母体每天还至少需要300mg用于代谢运转。食物中的钙吸收率仅为30，因此中国营养学会推荐孕中晚期的妇女要每天摄入1200mg的钙。
　　根据营养调查发现，我国孕妇通过食物获得的钙多数为500800mg每天，会存在400700mg的缺口，因此会建议通过钙片或者孕期多种维生素来额外补充。
　　孕期缺钙会导致母体骨密度降低，容易引起妊娠高血压、先兆子痫。
　　四、如何吃才能获得足够的钙？
　　最好的钙来源就是奶类及豆制品。
　　建议每天500奶，可以获得钙520mg；20g大豆，可以获得钙44mg；一个鸡蛋的蛋黄，可以获得钙23mg；蔬菜钙的含量不同，我们按照平均每100g获得150mg来计算，每天吃300g500g的蔬菜可以获得钙450700mg。全天食物获得的钙大约在10001200mg。
　　但是如果某些食物没有吃够，那么钙的摄入量就会不足。因此，除了饮食之外额外吃钙片补充，也是可以的。钙的最高可耐受量是2000mg天，因为太多的钙会影响其他营养素的吸收，所以全天的钙不超过2000mg是不会有健康危害的。
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　　怀孕六个月以后，还有必要补叶酸和钙片一直到生吗？
　　叶酸和钙都是怀孕期间必备的营养元素，那么有必要一直吃到生吗？
　　让我们分别来看下。1、怀孕前和怀孕期间的叶酸
　　从备孕开始到怀孕12周，你应该每天服用400微克叶酸片。
　　叶酸对怀孕很重要，因为它可以帮助预防胎儿神经管缺陷，包括脊柱裂。如果你在怀孕前没有服用叶酸，你应该在发现你怀孕后立即开始服用。
　　你也应该吃含有叶酸（叶酸的天然形式）的食物，比如绿叶蔬菜。一些早餐谷物。
　　仅仅从食物中很难获得怀孕所需的叶酸量，这就是为什么补充叶酸很重要。
　　怀孕三个月后，没有吃叶酸的必要了。孕期补钙
　　通常情况下，钙补充剂应该在妊娠早期就开始服用。考虑到钙对于胎儿骨骼和牙齿的健康发育至关重要，孕妇不应该缺钙。然而，在怀孕期间是否需要补充额外的钙片，则需要视孕妇的身体情况而定。并不是所有的孕妇都需要补充额外的钙片。补充钙片的最好方法是食补。
　　牛奶、奶酪和酸奶
　　绿叶蔬菜，豆腐，面包和任何用强化面粉做的东西
　　骨头
　　鱼，比如沙丁鱼和沙丁鱼
　　这些都是很好的钙来源。
　　希望我的回答能帮助你。
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　　先看叶酸要不要一直补到胎儿出生？
　　叶酸在整个孕期起到的作用：
　　叶酸是一种水溶性物质，由于最初是在菠菜中提取的，取名叶酸，它主要和胎儿早期细胞分裂有关，缺乏可能会导致胎儿神经管畸形，比如可能有脊柱裂，无脑儿的情况发生，除此之外，还可能导致胎儿的眼、口唇、胃、肠道、心血管、肾等器官的畸形。
　　还有，因为叶酸并非你今天吃，明天身体就能立即补充到所需水平，而是需要补充一个过程，大约会经过4周的时间才能切实改善，并且在孕中期、后期，胎儿DNA的合成及胎盘、母体组织和红细胞的增加等都将使孕妇对叶酸的需要量大大增加。
　　所以，重要的事情说三遍：
　　叶酸补充要从怀孕前3个月至整个孕期。
　　叶酸补充要从怀孕前3个月至整个孕期。
　　叶酸补充要从怀孕前3个月至整个孕期。
　　叶酸每天应该补充多少剂量呢？
　　一般备孕期间，每天补充0。4mg即可。如果过量补充，可能会影响锌的吸收，导致锌缺乏，引起胎儿发育迟缓，还可能掩盖维生素B12缺乏的早期症状，反而导致神经系统发育受损。
　　长期补充对身体是否有害？
　　可能因为各种原因，无法保证服用三个月后就刚好怀孕，是否还要继续服用呢？这个时候只要备孕计划没有暂停，还是要坚持补充的，只要按照规定剂量，是不会对身体产生副作用的。钙要不要一直补到胎儿出生？
　　胎儿的骨骼发育需要从母体中吸收钙，所以孕妈妈在怀孕的中后期、晚期、包括到哺乳期，都需要大量的钙。孕期缺钙会导致母体骨密度降低，容易引起妊娠高血压、先兆子痫等问题的发生。
　　孕中、晚期每天至少补充800mg1200mg的钙。
　　如果能从食物中摄入足够的钙，可以不用额外补充钙片；如果孕妇膳食结构不合理，且检测缺钙并出现缺钙症状，请在医生的指导下补充钙片或复合型维生素。
　　图片来源于网络
　　狙击手张秀丽（营养师、王兴国教授营养师特训班四期学员、营养科普原创作者）
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　　孕妈要不要一直补充叶酸？
　　中国营养学会关于《中国居民膳食营养指南》的建议是：女性备孕期的3个月，和怀孕后的整个孕周，孕妈每天要补充叶酸600微克。
　　但是，实际上很多医生只推荐孕前3个月，和怀孕早期的3个月共计6个月来补充叶酸，而且剂量也从每天600微克降到了每天400微克。
　　孕妈妈10月怀胎一直补充叶酸是可以的，因为孕妈的叶酸需求量比普通人要高出4倍左右，孕妈妈每天只要不超过1000微克，长期服用是没有问题的。
　　叶酸遇水就会溶解，是一种水溶性维生素，因此我们人体内的叶酸每天都在流失。孕妈服用叶酸，即使一次服用超过20倍的剂量也不会出现中毒现象，多出的叶酸主要通过尿液被排出体外。孕妈补充叶酸的建议：
　　1，孕妈可以一直补充叶酸到宝宝出生的。补充叶酸的意义有2点：一是预防孕妈贫血，二是预防胎儿神经管畸形。
　　2，孕妈妈补叶酸时，不宜大量饮水，否则会造成叶酸流失过快，那样就是白补了。
　　3，不喜欢吃叶酸的妈妈要多吃含叶酸的食物，比如鸡肝为叶酸之王，其次是猪肝、黄豆、鸭蛋、茴香、花生、核桃、青蒜、菠菜、豌豆、小白菜、甘蓝、茄子、四季豆、小油菜、辣椒和丝瓜等等。
　　孕妈要不要一直补钙呢？
　　1，根据中国营养学会的建议：孕早期妈妈每天对钙的需求是800毫克，孕中期每天1000毫克，孕晚期每天则是1200毫克。因此来说，孕妈妈是可以一直补钙到宝宝出生的。
　　2，孕妇每天能从食物当中获得400到500毫克的钙量，这些食物主要包括牛奶、河虾、豆腐干、芹菜、芝麻酱、小油菜、海带、紫菜等等。
　　因此如果减掉食物当中的钙量，孕妈只需要每天额外补足400700mg的钙量就可以了，这些钙主要通过钙片或钙剂来获得。
　　3，但是需要提醒的是，食物当中的钙有一些虽然含钙量较高，但是吸收率较低。比如说虾皮含钙量高，但太咸了不适合多吃；另外像菠菜的含钙量荠菜和苋菜，还含有大量的草酸容易形成便秘和结石，所以这一点孕妈要考虑好。
　　4，孕妈补钙最好选碳酸钙，因为碳酸钙的含钙量高，而且吸收率也比较好。不过在选用钙片的时候，一定要看清楚钙片的含钙量。
　　5，孕妈补充钙的同时，还可以补充维生素d以增加钙的吸收率。
　　总之，怀孕六个月补充叶酸和钙，孕妈是可以一直吃到宝宝出生的。祝：好孕！
　　叶酸一定要补充并持续整个孕期，对，你没有看错，别着急反驳我说不是吃到三个月就行了吗。
　　关于钙，不一定非要吃钙片，需要看饮食情况，优选食补，饮食中达不到推荐量就得吃钙片。
　　为什么叶酸一定要额外补？靠饮食不行吗？
　　叶酸是一种人体必需的水溶性维生素。
　　叶酸的作用：
　　大家熟知的预防神经管畸形，神经管形成于胚胎发育的早期，叶酸补充到孕三个月的说法源于此，预防神经管畸形的任务完成了。
　　叶酸的作用可不止这一点，叶酸在核酸合成及氨基酸代谢中均其重要作用，因此，叶酸对于细胞分裂和组织生长具有极其重要的作用，整个孕期胎儿的细胞都是在不断地分裂，组织在快速生长。
　　饮食中的叶酸：
　　天然食物中的叶酸经烹调加工或预热易分解，生物利用率很低，全天从天然食物中获得叶酸约为200g。
　　中国居民膳食指南对于孕期叶酸推荐量为每日600g。
　　这400g缺口就需要通过补充剂获得。
　　放心，400微克是安全剂量，而且叶酸它只是我们身体需要的营养素而已，吃它只作为一种营养补充，跟你吃的其他药不是一码事。
　　钙能食补就食补，饮食不够钙片来凑
　　孕中晚期对钙的推荐摄入量是1000毫克。钙的良好来源：
　　奶及奶制品，豆及豆制品，绿叶菜，另外，芝麻酱、紫菜、虾皮（最好买无盐的）、坚果含钙也较丰富。
　　什么情况不需要补，什么情况需要补
　　如果你每天能喝300500毫升的奶及奶制品，半斤左右的绿叶菜，一份巴掌大的豆腐，再加上饮食中其他食物提供的钙，基本能达到推荐量1000毫克。如果不喝奶及奶制品（每100毫升奶提供约100毫克钙），那就很难达到推荐量，可以选择钙片补充，建议小剂量补充，一次200300毫克的量，全天补多少得结合自身饮食情况，一般300毫克差不多了，也不是多多益善。
　　作者：王晶中国注册营养师国家三级公共营养师跟我一起明明白白做吃货！更多母婴健康、靠谱营养科普欢迎关注！
　　怀孕六个月以后，还有必要补充叶酸和钙片一直到生吗？对于叶酸，这里有两种答案，一种答案是根据美国产科医师协会得出来的，建议叶酸补充到怀孕3个月即可。而另一种答案则来自于加拿大妇产科指南，建议整个孕期都服用叶酸。个人观点，叶酸补充到3个月以后，随意，你高兴就行，想吃就吃，不想吃也可以不吃。
　　至于钙片，毫无疑问，就应该补充到生，错了，应该补充到哺乳期结束。胎儿在20周后进入快速增长期，如果钙供给不足将影响胎儿骨骼和牙齿发育，新生儿出生体重亦较低。缺钙亦可导致宝妈小腿肌肉痉挛，腰腿痛，容易患高血压疾病。所以怀孕6个月以后还是要继续补充钙片的，建议每日补充600mg，有些甚至可以补充1200mg。至于补充什么钙片，世面上很多，我就不推荐了，厂家都没给广告费，开玩笑的。
　　总结，怀孕六个月以后，叶酸可吃可不吃，而钙片，还是需要补充的，并且需要补充到哺乳期结束。还有一点，孕期补充钙片可以预防妊娠期高血压疾病。祝好孕。专业产科医生为你保驾护航，每日更新孕期科普，不定期孕期疑惑解答。
　　叶酸，怀孕可以一直服用，但早期服用意义更大
　　叶酸是核酸合成的必需元素，在蛋白质、氨基酸的合成中也起到了重要作用。叶酸的缺乏阻碍了同型半胱氨酸向蛋氨酸转化，增加了血管内皮细胞受损的风险，促进妊娠高血压疾病的发生。因此，叶酸的临床功能主要是预防胎儿神经管缺陷，降低妊娠高血压疾病、早产等的发生率。
　　另有研究表明，坚持早期即开始服用叶酸可进一步降低血同型半胱氨酸，从而降低发生妊娠高血压疾病的风险。另外，未服用组母婴的顺产率及新生儿生后Apgar评分明显偏低，而早产率、新生儿窘迫发生率明显偏高。而孕早期服用组的新生儿生后Apgar评分显著优于孕晚期服用组，说明早期即开始服用叶酸可明显改善母婴预后情况。是否补钙钙片，依饮食钙量而定
　　妊娠期补充钙元素可以减少妊娠期高血压疾病的发生，因此WHO建议对于钙元素摄入较低的妊娠期女性，每日摄入10001300mg钙。高收入国家的女性可通过饮食摄入充足的钙元素，妊娠期通常不需要额外补充。
　　生物效能高且可被吸收的钙主要来自乳制品，所以高收入国家（除日本）女性的钙元素摄入往往是充足的。而对于不易获得乳制品，或饮食习惯中乳制品比例过低的地区，绿叶蔬菜、沙丁鱼凤尾鱼、大豆制品和某些传统食物如碱发玉米面、强化谷物也可作为钙元素的食物来源。
　　怀孕六个月以后，叶酸要继续补充，我们都知道孕早期需要补充叶酸，来防止胎儿神经管畸形、流产、胎儿畸形等一些疾病。在孕中晚期，胎儿会快速发育，这时还需要叶酸这种B族水溶性维生素参与。很多食物中有，但是在我们加工过程中会流失，所以孕期建议每天口服400ug叶酸片，和食物中的搭配才能满足人体需要。
　　孕中晚期胎儿生长发育很快，钙是大量需要的。如果每天食物摄取充足就不需要额外补充。如果不够就需要补充，达到中国营养学会推荐的孕中晚期每天摄入1200mg的钙。