抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。 在这里,我要提醒一下各位朋友: 抑郁每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。 一、抑郁症发作的主要表现 、思维迟缓:患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉脑子好像是生了锈的机器,脑子像涂了一层糨糊一样。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,严重者交流无法顺利进行。 、心境低落:主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。 、认知功能损害:研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近期记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、思维灵活性等能力减退,认知功能损害。 、躯体症状:主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。 、意志活动减退:患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,不想做事,不愿和周围人接触交往,疏远亲友、回避社交。严重时蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状,严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。 消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为结束自己的生命是一种解脱,自己活在世上是多余的人,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。 二、得抑郁症的因素 性格因素:有下列性格特征的人易患上抑郁症:遇事悲观,自信心差,对生活事件把握性差,过分担心。这些性格特点会使刺激加重,并且这些性格特征多是在儿童少年时期养成的,这个时期的精神创伤影响很大。 、环境因素和应激:亲人的离去,人际关系紧张,经济困难,或生活方式的巨大变化,这些都会促发抑郁症。有时抑郁症的发生与躯体疾病有关,如脑中风,心脏病发作,激素紊乱等常常引发抑郁症,并使原来的疾病加重。另外,抑郁症患者中有13的人有物质滥用的问题。 、遗传因素:如果家庭中有抑郁症的患者,那么家庭成员患此病的危险性较高,这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。其中双相抑郁症的遗传性更高些。 、生物化学因素:现代科学通过临床观察抑郁症患者,检测抑郁症患者的脑部数据时,发现93。2的抑郁症患者脑内神经分泌功能紊乱,在这基础上各国医学专家通过大量的临床研究,最终确定了抑郁症的发病机理。