试管妈妈如何算孕龄和预产期？

　　很多准妈妈怀孕后
　　都会关心一个问题：
　　预产期、孕龄应该如何正确计算？
　　尤其是做试管婴儿的准妈妈
　　更是不知该从何算起
　　为了让准妈妈们心中有数
　　下面就来讲讲预产期和孕龄的那些事儿
　　有人说孩子到了该启动的时候自然会释放前进的信号，为什么还要费尽心思推算预产期？小普想说，当然是有大用啊！
　　预产期的作用
　　适时安排产检：很多实验室检查（比如早筛）、影像检查（NT、系统B超等）、胎儿监护等必做检查，是须在特定的孕周进行。大家熟悉的孕检其实都是在固定孕周期间做相对应的检查，过早过晚都不合适。
　　做好分娩准备：预产期告诉我们在预产期那天前后几天里，宝宝就要出生了，孕妈妈要做好分娩准备，时刻关注胎动、宫缩、阴道出血等情况。
　　控制妊娠风险：更为重要的是何时终止妊娠，包括何时引产或剖宫产。如果因预产期计算失误而过早引产或剖宫产，将会给孩子、家庭和社会带来巨大不幸。
　　试管婴儿的孕龄估算法
　　1、根据移植日和移植胚胎类型
　　无论是新鲜胚胎移植，还是冻融胚胎移植，推算末次月经的方法都是一样的。以移植日往前推14317天（卵裂期胚胎）或前移14519天（囊胚）作为末次月经的第一天，按此推算预产期。
　　例如，5月30日移植，如果移植的是卵裂期胚胎，末次月经是5月13日；如果移植的是囊胚，末次月经是5月11日。
　　2、早孕期测量妊娠囊直径（GSD）
　　在卵黄囊及胚胎尚不能显示时，可通过测量妊娠囊的大小估计孕龄。常用的计算方法是：妊娠天数（d）30天妊娠囊直径GSD（mm）。例如当超声测量妊娠囊平均直径为5mm时，根据公式计算，孕龄为35天。本方法适用于孕7周内，因妊娠囊形态不规则，且受膀胱充盈程度的影响，测量值变异较大，故仅供参考。
　　3、早孕期头臀长（CRL）
　　妊娠612周内，测量CRL是估计妊娠龄大小的最准确方法。6周初由于胚胎太小，测量不准确，但几天后即可准确测量线状胚芽。由于正常胚胎生长速度几乎以1mmd的速度线性生长，妊娠龄的大小约等于胚胎的长度（mm）加42天。即：
　　妊娠龄（d）胚长（mm）42。
　　也可采用下列公式计算孕周：
　　妊娠龄（周）CRL（cm）6。5。
　　注意：本计算方法适用于孕712周。
　　比如超声测量CRL4。5cm，孕周4。56。511周，另外双胎妊娠时在统计学上用CRL计算和单胎妊娠没有明显差异，单双绒毛膜也没有明显差异，需要注意的是双胎时CRL在460mm的时候一致性较好。
　　试管婴儿的预产期这样算
　　1、根据移植日计算
　　排卵期为下次月经第一天往前推14天，试管婴儿取卵周期新鲜胚胎移植怀孕者，取卵日相当于排卵日，由此推算末次月经第一天应为取卵日前14天。无论试管婴儿周期采取何种促排卵方案，均可以取卵日往前推14天作为末次月经第一天，月份9，或3，日期7即可。
　　还有一种计算预产期的方法是按移植胚胎日算，这样无论取卵的新鲜周期，还是冻胚移植周期，无论何种卵巢刺激方案，都可以使用。自然妊娠时，月经第14天为排卵日，卵子排出后一般1224小时内受精，3天左右发育成8细胞卵裂期胚胎，5天时发育成囊胚。
　　试管婴儿体外受精后8细胞期胚胎移植或囊胚期移植，相当于排卵期日3或5天，因此移植日前移14317天（8细胞期移植）或前移14519天（囊胚移植）作为末次月经的第一天，按此推算预产期。试管婴儿助孕对于末次月经的推算更加符合医学上对于预产期的推算标准，一般比较准确。
　　2、根据早孕期B超推算
　　受孕后早期B超检查，如孕45天B超检查，孕70天B超检查亦可以根据妊娠囊大小、头臀长等数值，借助B超内的计算公式软件估计胎儿大小，据此计算预产期也是较为准确的方法。
　　3、其他估算方法
　　对于自然妊娠，记不住末次月经或月经不规律，又没经过早期B超的检查的孕妇（嗯，这样马大哈的孕妇也是有的呢），我们也可根据孕期症状来估算预产期：
　　1。从孕吐开始的时间推算：孕吐一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。
　　2。根据胎动日期计算：一般胎动开始于怀孕后的1820周。故可根据胎动出现时间推测孕周，从而确定预产期。具体计算方法为：初产妇是胎动日加20周；经产妇是胎动日加22周。
　　其实预产期只是一个大概时间，临床上足月儿指在孕龄在3742周之间，大约8090的孕妇在此时间段内分娩，而只有5左右的孕妇会恰好在预产期这一天分娩。
　　最后，请宝妈们理性看待预产期
　　预产期的作用是大概估算生产日期，并不是精确的分娩日期。实际上，在预产期生产的不超过5，比预产期提前3周或推迟2周内出生都属于正常情况。所以到预产期仍未分娩，大可不必着急。临床上所说的足月儿是指孕龄在3742周之间，超出42周称为过期儿。但也有很大一部分宝宝会超出预产期出生，比如超出41周，如果孕41周仍没有分娩征兆的可以住院观察或适时催生。