无菌术是针对微生物及其感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术内容包括灭菌、消毒法、操作规则和管理制度。灭菌是指用物理或化学等方法,杀灭或除去所有致病和非致病微生物繁殖体和芽孢的方法。消毒则是指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但并不要求杀灭所有微生物(如芽孢等)。
分类
1。高压蒸汽法
(1)此方法最常用。
(2)适用于能耐高温的物品,如金属器械、敷料、搪瓷、玻璃、橡胶制品等。
(3)高压蒸汽灭菌器分为预真空式和下排气式两类,以前者应用最普遍。
(4)当蒸汽压力达到104。0~137。3kPa,温度可达121~126,维持30分钟,即能杀灭包括细菌芽孢在内的一切微生物。
2。煮沸法
(1)需要使用专用的煮沸灭菌器。
(2)适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品。
(3)在水中煮沸至100,并持续10~20分钟,一般细菌即可被杀灭。带芽孢的细菌至少需要煮沸1小时。
3。火烧法
(1)紧急时方可使用。
(2)适用于金属器械的灭菌。
(3)可以使锐利的器械变钝并失去光泽,不宜常用。
4。药液浸泡法
(1)锐利器械、内镜、腹腔镜等不适于热力灭菌的器械,可用此法。
(2)常用的药液有以下几种:11000苯扎溴铵溶液,常用于已消毒的持物钳的浸泡。70乙醇溶液,用途与苯扎溴铵溶液相同。10甲醛溶液,适用于输尿管导管、塑料类、有机玻璃的消毒。2戊二醛水溶液,常用于刀片、剪刀、缝针及显微器械的消毒。11000氯己定溶液,常用于已消毒的持物钳的浸泡。
5。甲醛蒸汽熏蒸法
(1)熏蒸1小时可达到消毒目的,灭菌需要6~12小时。
(2)熏蒸的空间要密闭。
手术人员的准备
1。进入手术室前,手术人员要剪短指甲,应尽可能避免本身、特别是手部受到致病菌污染。
2...
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