中医育儿看指甲，辨识孩子健康问题

　　如果你观察到孩子的指甲无缘无故出现倒刺、白点、纵纹、有小凹坑、颜色异常，或指甲软、薄、脆等等问题，你会怎么处理呢？
　　宝宝指甲传递健康信息
　　别小看宝宝的指甲问题，当宝宝身体出现异常时，指甲就会发送信号，可别忽视哦！
　　指甲体现肝、脾状况
　　现代医学认识的指甲是表皮角质层细胞增厚形成的，甲床和甲根的毛细血管供应指甲的营养，因此正常的甲床看起来是粉红色、有光泽的。
　　中医称指甲为爪，肝藏血，其华在爪，爪甲与肝的关系都是非常密切的：指甲需要依赖于体内肝血的滋养。
　　而且通常是肝血在完成最主要任务后，才能有多余的气力去滋养指甲。
　　如果体内的肝血不充足，机体在运转时，肝血可能还不足够正常完成主要任务，那么，指甲更是得不到肝血足够的滋养，出现各种不健康的表现。
　　孩子指甲出现异常，是反映体内变化的信号。我们通过指甲等四诊内容的外在表现，来辨识孩子体内的问题，这就是中医所说的思外揣内。1、指甲周围倒刺多
　　倒刺反复生长，体现脾失健运，水湿输布失常，脾主四肢，手指末端的气血津液输布不到位，引起干燥。
　　同时，孩子肝常有余，肝气不舒，就会通过一些多余的动作，比如撕倒刺、啃手指等来舒畅自己的心情，进一步加重倒刺。
　　这个时候，家长一方面要注意及时修剪倒刺，并给孩子的手指皮肤做好保湿工作，引导孩子不要撕倒刺、咬指甲，另一方面，更要给孩子疏肝健脾。
　　调理方法：疏肝健脾运板门，运内八卦，按弦走搓摩，揉足三里。
　　小儿推拿疏肝健脾2、指甲有白点
　　家长一看到白点，就想到是缺钙、长虫，实际上现在很多健康宝宝指甲也会有白点，如果是单个的，偶然的，大多数是孩子不小心损伤了，随着新的指甲长出来就消失了。
　　也有小部分先天不足的孩子，末端的气血濡养不足，出现白点。
　　这个时候可以观察孩子日常状态，是否存在厌食、没精神、瘦小易生病的情况。要通过增强脾胃对营养吸收转化能力，让脾胃能化生气血津液，使肝血充足，机体强壮起来，指甲的营养供应也就跟上了。
　　调理方法：日常健脾运板门，摩腹，揉足三里。
　　小儿推拿健脾调理3、指甲有纵纹或颜色异常
　　指甲有纵纹，即指甲面不够光滑，有不平行的纵向纹路，大多是气血亏虚的表现，这种情况在成人较多见，孩子见得比较少。
　　孩子甲床颜色淡、苍白，多是气血不足的表现。
　　可能是因为脾胃亏虚，气血化生不足，或久病耗伤肝血引起。指甲还要看甲盖，甲盖色浑浊，增厚，需要注意是否感染灰指甲。
　　调理方法
　　肝血不足者滋阴养血：补肾经，补脾经，揉二马，运板门。
　　灰指甲灰指甲有传染性，建议至医院皮肤科就诊。
　　小儿推拿调理肝血不足4、指甲软、薄、脆
　　在有些疾病的情况下，宝宝的指甲会变得特别脆，还容易断裂，比如手足口病治愈后24周、银屑病、扁平苔藓等皮肤病，都会出现这种情况。如果是手足口病后期，多由于热病伤阴，阴液亏虚，做好病后的正气顾护，慢慢会恢复，如果是合并其他皮肤病引起的，则需要去医院皮肤专科治疗。
　　调理方法：扶助正气捏脊，补脾经，运板门，按揉五脏背俞穴。
　　小儿推拿调理阴虚5、指甲有小凹坑
　　指甲出现一个个小凹坑，这种称为顶针样凹陷，常与银屑病、湿疹有关。建议至医院排查。
　　最后我想说，很多家长遇到孩子指甲有小问题，总觉得是缺维生素，缺钙，缺微量元素等，非常着急，恨不得把所有能补上的都给孩子一一安排上。
　　以上这种焦虑是不可取的，大多数情况下是没有必要的。
　　正确的做法是保证孩子的日常营养均衡，日常食谱中可以选择搭配富含维生素、微量元素的食材。
　　宝宝健康
　　而更重要的，是保证孩子的脾胃消化吸收功能，让补进去的东西能真正被身体吸收，成为孩子自己生长发育所需的营养。
　　儿童健康小贴士
　　医生：许尤佳，广东省中医院大儿科主任，公众号：儿济健康，帮宝妈和孩子健康成长。
　　欢迎各位家长向我提问育儿、成长、健康的各种问题，我会认真解答。