上周，重儿医皮肤科专家李红梅在直播间为大家讲解了特应性皮炎，现在给大家整理了关于应对特应性皮炎的干货，爸爸妈妈们收藏学习 什么是特应性皮炎 特应性皮炎是一种慢性瘙痒性炎症性皮肤病，最常发生于儿童，但也可累及成人，常伴有血清免疫球蛋白IgE水平升高、特应性个人史或家族史。 特应性体质主要是指个人或家属有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和（或）AD史以及IgE显著升高，AD（即过敏性湿疹）、过敏性哮喘和过敏性鼻炎被称为儿童特应性三联征，三联征中AD发病年龄最早。 引起特应性皮炎的原因 特应性皮炎的病因较为复杂，包括： 遗传因素：如父母有过敏性疾病，比如过敏性哮喘、鼻炎、荨麻疹则发病概率增高；遗传因素亦可导致皮肤干燥、皮肤屏障功能障碍。 环境因素：包括环境变化（冷热、风尘、花粉等）、饮食、过度洗涤、皮肤干燥皮肤屏障破坏等。 心理因素：过度紧张、焦虑、抑郁等也是本病的一种诱因。 皮肤感染：皮肤受到真菌、细菌的侵蚀，也是特应性皮炎发病重要的因素之一。 临床特点及治疗原则 特应性皮炎的临床基本体征：皮肤干燥、严重瘙痒。 特应性皮炎的临床表现差别很大，具体取决于患者的年龄和疾病活动性。 特应性皮炎的治疗原则：基础治疗加上生活护理再加上外用保湿润肤剂。 特应性皮炎不能控制时，可加用外用抗炎药物：糖皮质激素和钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏； 如果还不能控制，需加用口服抗组胺药； 如病情持续加重，需加用口服激素或免疫抑制剂。 日常注意事项 在治疗特应性皮炎的道路上，家长们需要避免开始治疗太迟或停止治疗太快的节奏，最重要的是遵循医嘱。 避免诱发因素，如引起皮肤干燥的因素、过敏因素、情绪压力及皮肤感染等；改变生活方式，如减少汗液、剪短指甲、避免搔抓及分散注意力等。 衣 家长们在给孩子准备衣物的时候应该选择纯棉面料的贴身衣物，而非毛绒、化纤面料，以防止诱发皮肤刺激或接触过敏。 洗衣时漂洗彻底，尽量不用柔顺剂。平时避免衣着过厚，以免受热出汗导致皮肤浸渍。 食 如果孩子已经进行过正规的过敏原检测（血清特异性IgE或皮肤点刺试验）且有过敏反应较强的过敏原，平时应尽可能避免含有过敏原的食物，发作期则不能再吃。 住 保持环境的清洁、通风和凉爽。室内环境温度尽量保持在25以内，毛绒玩具应当经常清洗，带毛皮或者羽毛的宠物要尽量避免饲养在室内。 洗 洗澡的水温控制在3237，以每次5分钟左右为宜。 如何进行皮肤护理？ 在润肤剂的选择上，应该选择刺激性小、有皮肤修复作用，不含香精的润肤剂。家长们要注意，含花生或燕麦成分的润肤剂可能会增加部分患者的致敏风险。 使用用法：先抗炎，后润肤；每天至少2次，沐浴后立即使用；用量是儿童150200g周。 注意，当发生感染时，单独使用润肤剂而无有效的抗炎治疗，将显著增加发生播散性细菌和病毒感染的风险。 如何控制炎症？ 在特应性皮炎抗炎治疗上，包括外用糖皮质激素一线治疗药物治疗特应性皮炎。 用量：婴儿15g月、儿童30g月、青少年及成人6090g月。 用法：炎症控制后逐渐减量 副作用：包括局部皮肤萎缩、紫癜、毛细血管扩张、萎缩纹、局灶性多毛症、痤疮样或酒渣鼻样疹、过敏性接触性皮炎等。 二线药物： 钙调神经磷酸酶抑制剂（外用）是治疗和控制各期特应性皮炎的，但在某些特殊部位，如面部、皱褶处，也可考虑作为一线治疗。 目前主要药物有1吡美莫司乳膏和0。03及0。1他克莫司乳膏。 皮损控制后，可采用主动维持疗法，即在既往皮损部位和新发皮疹部位每周使用2次，可推迟AD的复发时间和减少复发次数。 更多育儿干货，请关注佑佑宝贝直播间
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