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高血压头晕怎么办最快最有效(20几岁高血压是不是废了)

  高血压是心血管病最为常见,且可以逆转的危险因素,也是临床最常见的慢性非传染性疾病之一。随着社会经济的快速发展和生活方式的改变,高血压患病人群不断增长,我国成年人中高血压的发病率很高,已经超过了20。而且呈现出年轻化的趋势。
  中青年高血压的治疗现状怎样?
  需要注重的是,在中青年人中,血压处于正常高值(是指血压在1201398089之间)水平的占比也在不断增长。这部分朋友是我国高血压患病率持续升高和患病人数激增的后备军。很多朋友对于高血压前期并不在意,认为没有什么大问题。
  而事实是,从高血压前期到高血压,心脏病和脑卒中等与高血压密切相关的并发症会逐渐增加。尤其是中青年人群,对于高血压前期的管理也是十分重要的。一项对于3559岁高压前期的朋友研究发现:如果不加控制,血压升高至14090以上的朋友,与积极控制,将血压维持在13080以下的朋友相比,各种并发症的风险增加了3倍。
  一直以来,人们多老年人群高血压和心血管病风险。对于中青年人的血压异常却少于。让人感到担心的是,中青年人群中的高血压的知晓率,治愈率和控制率均低,其原因有以下几个方面:
  中青年高血压多呈隐匿性,早期没有什么症状,大多是在体检或偶然测量时发现的。患病的朋友由于忙于工作,疏于对高血压的管理。再对高血压的危害认知不足,认为无症状就无需治疗。即便是接受药物治疗的患者,由于过度担心不良反应,也往往难以长期坚持。
  由于预期寿命长,终身风险较高,加强对中青年高血压患者的有效管理,将有助于避免和减少脑卒中,心肌梗死等疾病的发病率。无论是对于家庭,还是社会,都有着极为重要的意义。试想一下,哪个中青年朋友不是家庭的顶梁柱,一旦倒下,对家庭的影响往往是灾难性的。
  中青年高血压和老年高血压相比有哪些不同?
  现在对中青年高血压的管理尚缺乏统一认识,加之不足,是中青年高血压控制率不佳的重要原因。事实上,中青年的高血压与老年人的高血压是存在明显不同的。老年人的高血压大多以动脉硬化,血容量增加,大动脉僵硬度增加为主。
  而中青年高血压大多数是由于血管的外周阻力增加,动脉弹性多无明显异常。这主要与交感神经和肾素血管紧张素系统有关。
  交感神经系统激活是中青年高血压发生发展的重要机制,这与中青年人的生活情境是密切相关的。中青年人生活不规律,吸烟,饮酒,长时间紧张,焦虑。这都会引发心率增快,交感神经兴奋性增高,从而导致血压升高。
  一项统计表明,在小于40岁的高血压患者中,交感神经过度激活的占64。而大于40岁的仅占23,由此可以证明,中青年患者的交感神经兴奋过度激活是导致高血压的重要原因。
  肾素血管紧张素系统也是导致中青年高血压的重要原因,肾素血管紧张素系统会导致血管收缩,血容量增加,从而引发血压升高。在中青年高血压患者中,多会合并有肥胖、糖尿病、高尿酸血症等代谢综合症。这些都与肾素血管紧张素系统激活有关。是中青年高血压的重要发病机制。
  中青年高血压的发病特点有以下几方面:症状不典型:除了部分有头痛、头晕之外,大多数无明显症状。轻度高血压居多,大多数都属于一级高血压或高血压前期。以舒张压升高为主。这是因为青年人动脉弹性较好,从而导致收缩压不高,舒张压升高。
  合并肥胖、超重、代谢异常的比率高。在中青年高血压患者中,不健康的生活方式相关的疾病,像超重、肥胖、血脂异常、糖代谢紊乱、高尿酸血症发病率高。一项统计表明,在小于55岁的中青年高血压患者中,80合并血脂异常,45是腹型肥胖,超过70的人合并有2种以上的危险因素,从而导致了心血管疾病风险大大提高。
  家庭自测血压比例低。因工作社交原因,中青年高血压患者在家中实施血压测量的比例偏低,小于60岁的中青年高血压患者,每周吃测血压的比例仅为38。8。血压监测不足是血压控制率偏低的重要影响因素。治疗依从性差,血压控制率低。中青年高血压患者由于工作繁忙,生活压力大,担心降压药物带来不利影响,降压治疗不积极,常自行减药,停药。导致血压控制率低下,甚至不及老年患者。
  中青年的高血压患者到底需不需要吃药?
  高血压的治疗需要从生活方式和降压药物两方面入手,对于2级的高血压,合并心血管病或心血管病高危人群,启动降压药治疗是必须的。
  但是对于1级高血压患者是否立即启用降压药物还有一定争议。张医生认为,对于患了1级高血压的中青年患者,首先应该采用改善生活方式进行控制,具体措施包括:
  低盐低脂饮食;合理运动;控制体重在正常范围之内;戒除不良嗜好,戒烟戒酒,规律作息;远离不良情绪。
  在系统调整36个月后,如果血压仍不能恢复至正常,就需要服用降压药物治疗。对这类朋友,优先选择普利类,沙坦类和洛尔类降压药,效果可能会更为理想。
  总之
  中青年高血压降压治疗应该及早干预,非药物和药物治疗并举,使血压尽早平稳达标,还需要注意的是,综合管理肥胖,血脂异常,血糖升高等其他可逆转的心血管危险因素,最大限度的降低心脑血管并发症的发生和死亡风险。
  今天的内容我们就聊到这里,如果对您有帮助,请张医生,我会带您了解国内最前沿的医学知识。我是张医生,下次再见。
  参考文献
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  长城心血管健康周健康科普大赛生命召集令超能团想好好做医生的胖子月光海棠爱哭的小女孩讲故事

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