正畸哪里好（拔了一颗门牙矫正）

　　哈喽，大家好呀！
　　今天有个超级大的好消息
　　忍不住要与大家分享
　　陈院长又有3个案例
　　入选【隐适美全球优秀病例库】啦！
　　（图片来源于网络）
　　陈院长目前一共有17例被收录入库啦
　　是【隐适美全球优秀案例库】
　　入选并展示病例最多的中国正畸医生之一
　　▲陈奇院长入选多例隐适美全球优秀案例库 ▲陈奇院长入选多例隐适美全球优秀案例库
　　（查询网址：https://global.invisaligngallery.com/zh/treatments/?fwp_search=Q. Chen）
　　优秀的案例离不开医患的配合
　　正在矫正的朋友们要好好戴牙套呀
　　争取自己的案例也能被优秀案例库收录
　　近期我们也会安排一期【优秀案例的合集】
　　希望能带给大家一些鼓励
　　敬请期待！！
　　（图片来源于网络）
　　好啦
　　今天给大家分享其中一个优秀案例
　　我们一起来看看
　　这个案例的优秀之处吧
　　▲入选2021隐适美全球优秀病例库案例丨编号#1416
　　（查询网址：https://global.invisaligngallery.com/zh/treatment/t-1341/）
　　牙套档案
　　初诊年龄 | 21岁
　　牙套类型 | 隐适美
　　牙齿情况 | 安氏 II 类 1 分类、牙列间隙、上颌前突，下颌后缩
　　矫正时长 | 一年半
　　是否拔牙 | 是
　　牙套日记
　　这个客人的主诉是解除牙列间隙，但是经过面诊发现她还伴随有中度的骨性前突，上前牙是非常直立的，回收时需要牙齿整体往回收。牙槽骨很薄，牙根的形态可以很明显的看到（见图二口内正面照）。
　　▲优化笑线
　　▲牙槽骨很薄，牙根形态明显
　　▲回收前牙
　　在考虑到客人的整体的美学改变，我为她设计了拔除两颗上颌的第一前磨牙，和适当的扩宽牙弓的矫正方案。
　　▲侧面3D模拟效果
　　▲牙弓3D模拟效果
　　在矫正的1年半时间里，我们没有打一颗骨钉，把隐适美牙套良好的控根性能发挥到极致。因为客人牙槽骨很薄，所以矫正过程中对上下牙控根移动的需求很重要。
　　这个案例我们不仅高效的解决牙齿前突和牙列间隙的问题，客人牙龈形态也有改善，显得更饱满。牙根内收后不会显得突兀，客人的侧貌也得到改善，下巴也更翘了，我们可以用隐形牙套很好地做到控根移动。
　　▲改善嘴突
　　▲关闭牙缝
　　这个案例之所以能入选隐适美全球优秀案例，也是有诸多因素。除了患者要戴好牙套，更重要的是医生的矫正方案，特别这种案例不通过打骨钉的前牙控根性內收，回收门牙时要准确控制好牙齿的移动方向和方式，保证牙根——尤其是牙神经血管出入的根尖始终保持在牙槽骨内侧。
　　其实随着科技的发展，隐适美的控根回收能力是不亚于钢牙套，牙套上有专用控根的设计配件，使患者的佩戴不适感大幅降低。特别是牙齿矫正完之后，我们不但要使牙齿美观，还要保证牙齿能够继续健康地一直使用下去。
　　▲侧脸线条好看
　　在这个案例中，我们多次提到控根移动的概念，那到底什么是控根移动？控根移动到底有多厉害呢？今天就跟大家聊聊。
　　控根移动？
　　#1 什么是控根移动？
　　控根移动，学名叫转矩移动，简单来说就是牙冠基本不动，主要控制牙根移动。因为我们牙根是在牙槽骨内的，所以不能直接向牙根施力。我们需要借助矫治器向牙冠施力，再通过控制力矩让牙冠保持不动的基础上，让牙根朝计划的方向和角度移动。控根移动也是所有牙齿移动中最难实现的。
　　#2 牙齿矫正为什么要控根移动？
　　控根移动主要是为了达到理想的矫正效果。在正畸前突拔牙案例中，控根内收是非常重要的一种内收方式，可以保持牙根与牙冠的整体向后移动，实现前牙最大程度上的内收。
　　比如上面这个案例，这位客人有中度的骨性前突，上前牙是非常直立的，这种情况就需要做控根内收。不仅能有效解决嘴突的情况，还能避免常规牙齿移动后，牙冠内收但牙根依然凸出的问题。
　　▲整体内收
　　#3 控根移动为什么是最难实现的？
　　因为我们戴牙套施加的力量是在牙冠上，从力学分析上讲，牙齿会发生倾斜运动，也就是牙冠移动的多，牙根移动的少。但控根移动与它正好相反，牙冠基本不动，牙根发生移动，所以这对施力大小、施力方式、组织的应力分布等等有极高的要求。
　　很多时候我们会通过打骨钉来改变施力方式，控制施力大小。但上面这个案例陈院长利用隐适美的优势，不需要打骨钉就能控根内收。在客人牙槽骨本身就薄弱的情况下控根移动，并能保证牙龈和牙根的健康，真的太厉害了。
　　（图片来源于网络）
　　#4 隐形牙套控根移动的优势
　　1、隐形牙套控制牙根内收时比固定矫治更容易实现，有利于改善骨性前突的问题。
　　2、隐适美牙套整体包绕牙冠，在近远中移动牙齿时比较容易达成整体移动。
　　3、隐适美牙套上有专用控根的设计配件，使患者的佩戴不适感大幅降低。