蜂怎么处理（被黑蜂蛰了怎么处理）

　　蜂的分类
　　蜂的种类很多，属于昆虫纲的类目，下面大大家认识蜂的分类。
　　1、海南木莲枝角叶蜂Cladiuchamanglietiae
　　2、姬蜂科Ichneumonidae
　　2。1蝙蛾角突姬蜂Megalomyahepialivora
　　2。2黑蓝凿姬峰Xorides（epixorides）nigricaeruleus
　　2。3短异潜水蜂Atopotypussuccinatus
　　3、茧蜂科Braconidae
　　3。1马尾茧蜂Euurobraconyokohamae
　　3。2梵净山华甲茧蜂Siniphanerotomellafanjingashana
　　3。3天牛茧蜂Parabrulleiashibuensis
　　4、金小蜂科Pteromalidae
　　丽锥腹金小蜂Solenuraania
　　5、离颚细蜂科Vanhornidae
　　贵州华鄂细峰Vanhorniaguizhouensis
　　6、系蜂科Sclerogibbidae
　　中华新系蜂Caenosclerogibbasinica
　　7、泥蜂科Sphecidae
　　叶齿金绿泥蜂Chlorionlobatum
　　常见的是蜜蜂和黄蜂（马蜂）蛰伤，蜂的尾部有毒腺，及与之相连的尾刺，雌蜂和工蜂蛰入时尾部刺入皮肤，并将毒液注入体内，引起局部或者其全身反应。
　　雌蜜蜂尾部为钩状，蛰伤后断入体内，飞离后毒囊仍附着在尾刺上，继续向人体注入体内毒液。
　　蜇人后蜜蜂将死亡，雄峰一般不蛰人，蜂毒可以引起神经毒、溶血、出血、肝脏或肾脏损害，也可以引起过敏反应。02蜂蛰伤的作用机制
　　胡蜂具备极强的攻击性，由于毒刺结构特别，刺入受害者皮肤释放毒素后可轻易拔出，因此其具备较强的生命力。胡蜂毒囊内毒素主要包括各种胺类物质（如组胺、多巴胺等）、多肽86物质（激肽、肥大细胞脱粒多肽等）以及高分子蛋白（神经毒蛋白、磷脂酶A、透明质酸酶等），其中最重要的是磷脂酶A、透明质酸酶及Antigen5。
　　胡蜂的毒液呈碱性，胡峰蜇伤人后毒囊内毒液进入人体血液中，其中抗原成分（Antigen5）迅速诱发机体发生IgE介导速发型过敏反应，而毒液中预先储备的物质（组胺及激肽等）及新合成的物质（白三烯、前列腺素、血小板活化因子、细胞因子IL4、IL13等）促进局部炎症反应的发生，被胡蜂蜇伤后局部伤口可出现疼痛、红肿、丘疹及红斑，或黑钉头似的坏死性病灶，严重时引起全身炎症反应综合征（SIRS），可伴有循环系统、神经系统、泌尿系统等全身多系统损害，严重中毒者可死亡。蜂毒肽具有较强的细胞毒副作用，可直接导致急性肾小管坏死、间质性肾炎、肾皮质坏死，同时具有溶血和血管活性作用，引起急性肾功能衰竭、肝损伤、心肌损伤、呼吸衰竭和神经系统损伤等；磷脂酶A2主要与蜂毒肽协同作用引起急性溶血反应及过敏反应。此外，组胺、透明质酸可造成心脏、肝脏等器官的损害和过敏反应。蜂蛰伤的临床表现
　　胡蜂的尾针刺破人的皮肤后，能释放毒液，毒素侵入人体引起的中毒，其实质为生物毒素中毒。被其蜇伤后会可发生过敏反应及直接毒性作用致病，前者与中毒剂量无关，后者存在明显的剂量效应关系。临床上主要表现为过敏和多器官功能损害。
　　1。局部皮肤红肿、疼痛伴不伴瘙痒，蜂刺部位可发生中心性坏死，可持续数天。
　　2。过敏反应（Anaphylaxis）：瘙痒、荨麻疹、水肿、红斑等，严重者可发生过敏性休克、喉头水肿等，甚至引起呼吸道痉挛，导致窒息直至呼吸衰竭而死亡。
　　3。横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis）：胡蜂尾针及毒素可致横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，导致针刺局部疼痛、肌酶升高、肉眼血尿，多伴有急性肾衰竭及代谢紊乱（高钾血症等）。
　　4。血管内溶血（Intravascularhemolysis）：蜂毒可以改变毛细血管通透性，引发红细胞的通透性改变，胞内胶体渗出，致红细胞处于低渗状态而破裂，红细胞溶解。红细胞的内容（血红蛋白）被释放入血浆，导致血红蛋白尿、急性肾衰竭。
　　5。泌尿系统：早期会出现尿液颜色及尿量的改变。一般因毒素直接损害肾小管，横纹肌溶解，血管内溶血等出现少尿、血尿、酱油尿等。肾功能及电解质异常、酸碱失衡。也有个例报道可以出现急性间质性肾炎及肾皮质坏死。
　　6。神经系统：头晕、头痛、一过性晕厥等。
　　7。呼吸系统：表现为气促、胸闷、呼吸困难等，部分患者发展为急性呼吸窘迫综合征。
　　8。血液系统：可诱发凝血功能异常，出现非蜇伤部位的皮下出血点、瘀斑、呕血、甚至便血。
　　9。消化系统：轻者常表现为腹胀、恶心、呕吐。严重者可诱发消化道出血。
　　10。循环系统：部分患者可出现低血压、心律失常等。
　　11。多器官功能障碍综合征：机体有两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍，以致不能维持内环境稳定的临床综合征。可出现弥散性血管内凝血。
　　蜂蛰伤的紧急处置
　　（一）胡蜂蜇伤早期规范处置方法。
　　蜇伤局部治疗：
　　1。对蜇刺仍遗留在皮肤者，可拔除或胶布粘贴拔除以及拔罐取毒针，不能挤压；
　　2。局部清水或生理盐水进行冲洗，或选择弱酸性液体如食醋等；
　　3。蛇药片口服口服或碾碎调成糊状涂抹伤处。
　　（二）尽早评估病情。早评估指一经诊断，需要即刻作出评估。根据胡蜂蜇刺的数量（间接反映胡蜂数量及毒液量）、有无过敏反应及其他器官受损情况进行病情分级，按级别进行相应处理。
　　1。轻度：（1）胡蜂蜇刺数量