血压高了,如果不吃降压药,血压爆表危害大!多数高血压患者为维持血压长期稳定,预防并发症发生,每天都要坚持服降压药。
降压药种类很多,适合的才是最好的,选对降压药才是硬道理。每一种降压药都有这样或者那样的副作用,如服选用不当,造成身体不适反而加重血压升高。每一个高血压病友都希望能吃最少的药、最小的副作用,达到最佳的降压效果。这样以来个体化治疗就显得尤为重要。
身边事
三十出头、体型肥胖的一位女性,今年年初感到头晕,随后自测血压,高压接近140mmHg,低压95mmHg,当时没太在意,也没采取干预措施。
近些时间来,她感觉头晕比之前有所加重,再测血压150100mmHg。于是自己口服短效钙拮抗剂,先是吃一片,但是血压降不下来,而且心慌、气短症状依然很明显,于是赶紧停用降压药,到医院就诊。
接诊的医生测了她的血压,血压值结果为160110mmHg,又给一种长效钙拮抗剂口服。患者吃药后又出现了同样的不适。
于是,来我门诊就诊。我给她测血压,结果仍然很高150100mmHg。心率也很快,接近100次分。
我建议把口服的长效钙拮抗剂量减半,同时加服受体阻滞剂。患者吃了药后,虽然还有心慌气短不适的症状,但症状相较之前有所减轻。
于是我建议停服长效钙拮抗剂,只服受体阻滞剂,并给予相应的心理疏导。病患再没有不适症状出现。之后测血压,高压130mmHg多,低压小于90mmHg。于是给她提供每日进食方案,嘱其控制饮食,控制盐摄入量,减轻体重以进一步降压,并定期随访。
吃了降压药,血压不降反高
其实,平时临床上像这个病患的情况也不在少数。她本身血压偏高,近日的劳累加重了血压波动。吃了降压药后,血压不降反高,原因可能有以下两点:
很多高血压患者都伴有交感神经激活,钙拮抗剂可以进一步激活交感神经(短效...
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