婴幼儿结核病的预防和护理

　　婴幼儿结核病的预防和护理是父母们关心的重大问题。婴幼儿因免疫功能未完全建立，机体免疫力低下，抗病能力极差，易感染结核病。怎样加强预防和正确护理呢？下面就一起随本站小编来了解一下吧。
　　以5岁以下婴幼儿接触者感染与结核病病人排菌关系报告中，痰浓缩排菌病人感染率为68，痰浓缩阴性病人感染率为18，家内无结核病人感染率为16。以上数字表明，结核的预防和护理，应引起高度重视，极早采取各种有效的预防措施，正确的健康护理指导，降低婴幼儿结核的发病率。
　　（一）预防
　　1、根据世界卫生组织（WHO）推荐意见和我国政府的统一规定
　　（1）对健康母亲出生后1月内的新生儿是接种卡介苗（BCG）的对象；
　　（2）接种BCG后3～6个月复查，如结核菌素（PPD）试验阴性者，继续接种BCG。
　　2、母亲患无传染性肺结核（痰菌阴性）所生婴儿
　　（1）母亲应正规抗结核治疗，母亲与婴儿不必隔离，可以哺乳。
　　（2）婴儿应作结核菌素实验和胸部X线检查，两项结果检查阴性，婴儿应接种BCG。
　　（3）两项为阳性，应按胎儿结核病正规治疗。
　　（4）仅PPD试验阳性，应按儿童隐性原发形结核治疗。
　　3、母亲患传染性肺结核（疫菌阳性）
　　母亲与婴儿应当隔离至传染性消失为止不宜哺乳。
　　4、母亲患血行播散型肺结核或结核性脑膜炎
　　母亲和婴儿应隔离到无传染性为止。母亲应接受正规治疗，婴儿同时进行胸部X线检查与PPD试验，如诊断无传染性肺结核，应按正规治疗，其无阳性发现，婴儿应服异烟肼（INH）治6个月时再作PPD试验，若为阳性，INH继续服满10个月。
　　5、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者
　　（1）新诊断传染性肺结核病人有密切接触的PPD试验阳性幼儿和青壮年。
　　（2）未接种BCG5岁以下儿童PPD试验阳性者，单用INH8～10mgkg，每日3000mg，服用6～12个月。
　　（二）护理
　　1、首先减少患儿的恐惧心理
　　（1）介绍病区环境和病室情况。
　　（2）消除紧张情绪，积极配合护理指导和医生的治疗。
　　（3）树立战胜疾病的信心。
　　2、注意观察生命体征
　　（1）高热时除物理降温外，多饮水。纳差、汗液丢失所致的电解质紊乱要及时纠正。
　　（2）结核合并感染或胸腔积液时所致的胸闷、气促、呼吸困难予以吸氧及胸膜腔穿刺抽液。
　　（3）胸痛时改变体位。
　　3、控制活动量，防止大咯血
　　（1）保持室内干净整洁、安静、通风。
　　（2）解除患儿的烦恼及顾虑，讲故事，必要时给予镇静剂。
　　（3）留陪伴，若病情发生变化及时告诉医生配合治疗。
　　4、防止感染
　　（1）每日清洁口腔1～2次；
　　（2）分泌物潴留，分泌物不易清除，常发生在体内肺功能差的患者。有学者报道发生分泌物潴留高达40～50，笔者强调防止分泌物潴留为护理的重点。
　　（3）病情允许可雾化吸入局部给药帮助祛痰。
　　5、健康教育
　　（1）养成良好的卫生习惯，不随地吐痰。
　　（2）碗筷要消毒煮沸，被褥、衣服需阳光曝晒。
　　（3）生活要有规律，不偏食，给予维生素，碳水化合物，蛋白质丰富的饮食，保持大便通畅。
　　（4）参加集体活动，保持乐观情绪，树立战胜疾病信心。
　　（5）规律服药，定期复查，发现问题立即就医及处理。
　　（6）避免受凉，预防外感，增强免疫功能。
　　以上就是婴幼儿结核病的预防和护理介绍，如果你对小儿结核病该如何治疗等有关婴幼儿疾病方面的知识还有疑问，请继续关注本站婴幼儿结核病安全常识栏目。