影响农民健康体检的因素研究

　　【摘要】现阶段，在卫计委等政府部门的推动下，医疗机构的现代化水平已经有了显著提升，随着互联网医疗模式的发展，我国医院也迎来了新的发展机遇，现阶段，如何提高农民体检工作效率是医院面临的关键问题。下文就医院农民健康体检的因素与具体策略做了简要探析。
　　【关键词】农民；健康体检；因素
　　随着医疗体制改革的不断深入，医疗机构体制已经发生了一些变化，但是医院的农民体检工作在制度的创建、改革和创新方面都有待提升。提高医院农民体检工作的质量和效率不仅是对人民健康负责任的表现，也是深化医疗体制改革的内在要求，需要引起医疗机构的重视。
　　一、影响农民健康体检的因素
　　（一）体检秩序
　　在实践农民健康体检中，硬件设施不足，服务的通性、舒适性、准确性、专业性均与老百姓的期望有一定距离。具体而言，表现在以下方面：第一，在体检环境方面存在缺陷，固定体检在中心卫生院进行。第二，虽然流动体检被多数边远山区农民欢迎，但是由于体检场所往往是在当地村委会等公共场所，一般没有候检场所，条件较差，有时存在没有标志或标志不明顯现象，导致农民对体检流程不清。第三，体检流程设置不够合理。许多农民不识字，对于心电图、B超、X光及化验等科室的分布不清，各楼层跑上走下，时间花费多，体检时与来诊病人同时进行，遇急诊病人时还要让先，一定程度上影响了满意度。第四，工作人员往往只是发一些简单的健康传单，体检过程中缺乏健康教育的氛围，健康教育手段单一。
　　（二）工作人员服务态度
　　由于集中农民健康体检时受检人员多、体检时间长、医务人员少及工作压力大等原因，导致部分医务人员产生一定的负性情绪，反馈速度偏慢，从而影响受检人员的积极性。体检工作主要落实在基层医疗机构，而其人员学历不高，在服务态度方面有所欠缺，而且临床经验还是理论知识都相对不足，再加上设备条件有限，在体检准确性上还有待提升。在实践中，工作人员服务态度在很大程度上影响了农民参与体检的热情。
　　（三）体检结果质量
　　由于医院农民健康体检部门高职称者不多，特别是多数从事B超、心电图、检验的人员是护士转行而来，专业知识有一定的局限性，存在着技术操作不规范，质量难以控制等问题，影响体检结果质量。同时，进行体检结果告知的责任医生也存在着宣教能力不足，缺乏健康宣教的材料与手段，方法单一，这些因素是不能满足老百姓期望值的一个主要原因。此外，体检项目不能满足大多数人的要求，工作人员对体检项目认识存在一定的偏差，也造成体检结果质量不能满足人们现实需求。
　　二、农民健康体检改进办法
　　（一）动态性提升服务水平
　　工作人员的服务水平对医院的服务质量有直接影响，是提升医院服务能力的重要因素。基于此，医院应该通过内部与外部培训的结合，优化现代化管理的技术手段应用水平，着重提高工作人员的服务水平，打造出职业技能水平相对较高的专业人才。同时，医院对工作人员进行不定期的知识技能培训，提高他们的专业及相关学科的知识储备。最后，医院应该注重提高工作人员的实践工作水平，如数据管理工具使用能力、沟通能力和体检知识等，要求他们能够根据这些工具，提供给农民更加便捷的渠道，进而提供给农民更加人性化和专业化的服务。
　　（二）改善体检秩序
　　在实践中，由于老年人听力理解力的下降，所以工作人员需要积极抽调人员加以引导，并配合肢体语言。在体检项目房间的安排方面，工作人员需要针对体检人员的特殊性，进行人性化体检房间安排。在体检前，院方应召开社区医生动员大会，详细介绍体检前地理位置、注意事项、人员安排等等。此外，院方不仅要考虑环境的卫生洁净，还要安排休息室或休息场所，在休息场所可以张贴体检流程、宣教资料，放置随手可取的健康处方、宣教手册，播放宣教健康知识的碟片等。在实践中，工作人员需要考虑到服务对象的特殊性，比如老年人、精神病、高血压、糖尿病等人群，将体检者进行分组，分配到各科室。
　　（三）提升体检项目质量
　　为了实现对农民体检的优化控制，医院需要从以下几方面做起：第一，医院需要结合农民的基本情况，科学地展开农民体检的组织管理与控制工作，发挥管理与控制的有效性。第二，基础设施是农民体检的重要物质条件保障，在实践中，医院应该重视农民体检基础设施的建设，从而提高农民体检工作的总体质量。基于此，医院应该增加对农民体检的资金支出和人力资源支持，积极反馈体检部门提交的资金需求。第三，管理部门应该制定岗位责任制，提高工作人员的责任意识，帮助他们明确自身的责任义务，以提高日后培训工作的针对性。第四，管理人员应该积极利用现代化的管理软件，及时更新信息检索查询系统，以切实提高农民体检工作效率。
　　（四）促进信息化管理
　　出于农民体检业务办理需要，一般医院每天会需要使用大量的纸张，这不仅不利于我国建成资源节约型社会，也降低了农民体检工作效益。管理信息化工作的展开应该由上级带动下级，加大对信息化设备的资金和人力投入，提高无纸化办公水平，综合利用图像扫描技术，来促进纸质文件向电子文件的转变。同时，院方应该实行社会保障号码发放制度，利于农民体检的标准化与统一化。此外，相关部门可以建立系统全面的管理信息系统，健全数据收集、处理和利用信息系统，加快各分管部门间的信息资源共享，为医院的现代化发展提供技术保障。
　　三、结束语
　　综上所述，医院需要在农民健康体检的基础上做出健康评估，制定针对性的个人控制和降低危险因素的健康促进计划。同时，医院应通过完善医疗机构的内部控制制度，增强内部控制等手段来发挥资金的效力，提升农民体检整体工作效率和工作质量。
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