孕早期出血盲目保胎易造成继发性不孕

　　在29岁那年，我终于等来了梦寐以求的那一刻，林把一枚钻戒呈到我眼前，向我求婚了。一个月后，我们幸福地踏入了结婚礼堂。婚后的生活温馨而浪漫，尽管我非常留恋无牵无挂的二人世界，但生育计划迫在眉睫。我已经近30岁了，林也已经35岁，我们都希望能平平安安地生下一个健康的孩子，而且婆婆迫不及待地等着抱孙子呢。于是婚后我们没有采取任何避孕措施，半年后我就怀孕了。从得知怀孕那一天起，我就成了家里的重点保护对象，林对我呵护有加，婆婆更是几乎承包下所有的家务。我心里既满足又感动，但是，偶尔在夜深人静的时候，我心底埋藏多年的隐忧会慢慢浮出在认识林之前，我曾与前男友同居过两年，由于年轻无知，我不小心怀孕，做过两次人流。这段经历我从未向任何人提起，但是现在我很担心，这段经历会不会影响到现在肚子里的宝宝呢？
　　怀孕两个月以来，我几乎没有什么异样感觉，甚至连大多数孕妇都要经历的早孕反应都没有。我正暗自庆幸，却在一天清晨，发现自己的内裤上有点滴的血迹。我吓坏了，赶快叫来婆婆，她看了一眼后嗔怪说，这有什么大惊小怪的，她当年怀第一个孩子的时候也出现过少量阴道流血，这说明我身子骨弱，要保胎，她当年就吃了好几个月的保胎药，后来顺利生下了健康的林。婆婆一共怀孕过六次，生下了四个孩子，在这方面她当然是专家了，我毫不怀疑她的话。于是当天我就跟婆婆一起去了一家私人中医诊所，把过脉以后，医生给我开了十多剂内服中药，说是保胎。于是从那以后，家里每天都飘散着苦涩的中药味。我本来从小就怕吃药，现在为了肚子里的孩子，只好咬牙切齿地每天吞一大碗药汤。
　　这之后，我的阴道仍然每天有少量的出血，时多时少，经常还会感到下腹坠胀，腰酸背痛。婆婆安慰我说，女人家怀孕生孩子，肯定会这里酸那里痛的，坚持吃药就好了。果然，一个月后出血逐渐停止了，看来这保胎药终于有成效了。可是很快又出现了新问题：我怀孕三个多月了，怎么肚子还是没有明显变大呢？难道是我的宝宝个子比较小吗？直到将近第四个月的时候，有一天深夜，我突然感到下腹疼痛，疼痛一阵又一阵袭来，随后下身出血了，这一次量比以前多许多，我吓坏了，躺在床上动也不敢动，眼泪扑簌簌地流下来。丈夫看到后，急忙把我送进了医院。
　　经过一番检查，医生说我的子宫只有两个月大小，子宫增大程度明显小于停经时间，可能是死胎。听到这样的结论，我都惊讶得不会说话了。接着在B超之后，我被诊断为过期流产。医生说，必须行清宫术，以刮出腐败的胚胎组织和血凝块。我浑身冰凉，动弹不得原来我辛辛苦苦保胎，只是保了一个早已死亡的胎儿。面对这样的结果，一家人都无语，我更是默默流泪。因为我心里很清楚，这已经是我第三次流产了，每经历一次流产，我做妈妈的风险就会增加一分。可是没办法，第二天，我浑身麻木地被推进手术室行清宫术。
　　清宫的剧痛至今想起来还令我心有余悸，甚至一看见清宫两个字我就浑身不舒服。此刻，我只想对身边将做妈妈的姐妹们说一声，求子心切，切勿盲目保胎。
　　医生点评：在孕期发生流产总是一件让人遗憾的事，辛辛苦苦孕育的胎儿就这样流之一旦，怎能不令准妈妈伤心？于是准妈妈们在孕期都小心翼翼，一旦发现有流产症状，都拼命保胎，希望尽可能避免灾难的发生。事实上，从遗传学的角度看，流产有时并非坏事。因为大多数发生流产的胎儿，都是因为自身有遗传或基因缺陷，无法继续在母体内正常生长，因此被流出体外。从这个意义上看，流产是人类一种非常重要的生殖选择机制，经过这种优胜劣汰的自然选择，可以使大部分异常胚胎在怀孕28周以前流出体外。
　　如果不分青红皂白，一出现先兆流产症状就盲目保胎，有时会引发一些意想不到的后果，比如，流产若不及时处理，容易引发感染，可发展为慢性炎症，造成继发性不孕；坏死胚胎滞留宫内，可释放凝血酶原，干扰母亲的凝血功能，引起出血，甚至危及生命；有时胚胎已经死亡，这时若继续使用大量的黄体酮和保胎药物，抑制子宫收缩，其结果只能造成已死亡的胚胎组织继续在子宫内残留，形成滞留流产。另外，即使有部分异常胎儿继续妊娠，也势必造成出生后的畸形。除此以外，反复多次的保胎无效、流产，会给孕妇带来巨大的心理创伤和沉重的思想包袱。
　　文中婆婆当年用保胎药保住了一个健康胎儿是侥幸的，但她的儿媳就没有这么幸运了。由于胎儿两个月时就已死亡，因此她的子宫不再增大，盲目的保胎只是拖延清除死胎的时间。如果滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连，还会给手术处理带来困难，不仅增加孕妇的痛苦，而且还易发生胚胎残留、子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症，给孕妇带来更大的痛苦。可见，盲目保胎的后果是很严重的。
　　那么，究竟哪些情况不宜保胎，哪些情况可以保胎呢？我们知道，流产的原因多种多样，有的是遗传基因有缺陷，有的是母体方面的因素（如孕期营养不良、严重贫血或感染病毒等），还有的与外界不良刺激有关，如接触了有害射线的辐射，等等。在所有这些流产中，一般只要经医生检查证实胎儿是正常的，就可以在医生指导下使用保胎药，继续妊娠。譬如对由于内分泌不足引起的出血，给予激素治疗后，出血停止，妊娠可以继续。但对于那些胚胎发育已有异常者，胚胎通过自然流产的方式脱离母体，既是一种优胜劣汰的自然选择，也是母体的一种自我保护手段，此时孕妇切不可强行为之，否则适得其反。尤其是那些遗传基因有缺陷的胎儿，由于父体或母体生殖细胞不健全，虽然勉强结合起来成为胚胎，终会早期死亡，无法瓜熟蒂落，足月分娩。这也是造成流产的主要原因。这种原因所引起的流产，其实可说是一件好事。因为即使真的足月分娩，也会有畸形或异常。
　　总之一句话，早孕期间出现阴道出血后，在没有查清原因之前，切不可感情用事，擅作主张滥用保胎药，应该立即去医院做B超、染色体等相关检查，找到流血背后的真正原因，听从医生的指导，正确选择接受治疗或者终止妊娠。