今天跟糖友们聊一聊，长期吃二甲双胍需要补充维生素b12。
　　为什么要聊这个话题？
　　因为二甲双胍一般连续吃两周，就能影响维生素B12的吸收，因此连续吃二甲双胍23年甚至更长时间的糖友，体内可能缺乏维生素B12。
　　但很多人不知道，不知道也就不会主动补充。而缺乏维生素B12可能导致很多问题，比如：巨幼红细胞贫血、同型半胱氨酸升高、周围神经病变等。尤其是糖尿病周围神经病变，是糖尿病人特有的，发病率非常高，五年发病率为5060，十年以上的甚至能达到95。
　　很多人反复遭受皮肤瘙痒、针刺感、移走感等折磨，特别痛苦。而糖尿病周围神经病变不仅跟高血糖有关，也跟长期缺乏B12有关，因为B12是神经的营养因子。
　　糖尿病人如果长期吃二甲双胍会再加上严格控制饮食，就会造成维生素B族缺乏，从而导致神经病变。
　　因此，吃23年二甲双胍的糖友们就要考虑补充维生素B12，尤其是已经有神经病变症状的糖友们，不仅要补充B12，还要知道自己缺乏到什么程度，少量缺乏可以口服补充，如果重度缺乏就要在医生的指导下进行注射治疗，避免出现更严重病变。

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