手指麻木,多是血虚,单纯补血还不够,加用这两味药,锦上添花
【作者简介】郭炜,山东中医药大学中医学博士,山东新中鲁中医医院副主任医师。
【病情回顾】患者,男,39岁,陪爱人前来复诊,因爱人服药效果较好,也想调理一下手麻手痛的问题。患者自述右手中指和无名指发麻,且右手掌中心有疼痛感。患者有疲劳感,情绪较急躁,大便不成形,观其舌质胖大,中部有裂纹,舌边发暗,苔薄白,脉弦。
【辨证施治】中医诊断为痹症,证属肝郁脾虚,气血不足,痰瘀互结。治以疏肝健脾,益气补血,活血祛痰。选用当归芍药散和六君子汤,又配伍疏肝活血,舒筋活络的药物,7付,水煎服。
【疗效反馈】患者服药一周后反馈,右手中指无名指发麻的情况基本没有感觉了,手掌也不疼了。大便也逐渐成型,睡眠质量提高,感觉药效满意。
【按语分析】手足麻木是临床常见的症状之一,中医多从痹症论治。主要原因就是气血不通,局部缺血引起的麻木感。一般就是以补血活血,舒筋活络为基本治法。本案例中,患者经常熬夜,导致阴血不足,故选用当归芍药散滋补阴血。
但是患者情绪急躁,又有脾虚痰湿内阻的情况,如大便不成形,舌质胖大,一味的滋腻补血,恐伤阳助湿,故加用六君子汤健脾祛湿,理气化痰。
为了增强疗效,保证补益的阴血到达病所,发挥应有的疗效,又酌情加用木瓜,佛手两药,以求良效。从临床疗效看,这两味药物起到了锦上添花的作用。
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