糖尿病属于自身免疫性疾病，会使血液中的糖分以及电解质出现异常，导致代谢紊乱。身体一直处于高血糖状态还会对血管内皮带来一定的损伤。
　　高血糖会损害动脉血管里面的内皮细胞，让其坏死和脱落，破坏了细胞间的联合作用，让血管内皮变得凹凸不平。而且病变部位的硬化组织脱落之后，容易造成血管栓塞，引发心血管疾病。
　　这种损伤是循序渐进的，在早期并不会有明显的症状，但经过一段时间发展之后就很容易造成血管粥样硬化。数据统计，每10位伴有心血管疾病的2型糖尿病患者中，约9位患有动脉粥样硬化性心血管疾病。
　　一、糖尿病对心血管的损伤
　　未经控制的高血糖会增加氧化张力、使各种蛋白质糖基化，对血管造成长期伤害，而且是弥漫性的，会造成血管内膜受损，促进动脉粥样硬化斑块形成，导致血管狭窄。所以糖尿病患者，需要在整个病程中都要控制好血糖，而不是等到出现症状再去控制。
　　二、除了血糖还要控制血压、血脂
　　高血糖与高血脂，同属于代谢紊乱性疾病，70的糖尿病人，同时也伴有高血脂。而高血脂也是造成动脉粥样硬化的危险因素，但高血脂的症状并不明显，容易被忽略。在高血脂中衡量危险程度的指标是低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）的水平，有糖尿病的人，推荐把LDLC水平控制在2。6mmolL以下，最好达到1。8mmolL以下。
　　糖尿病患者也常并发高血压，通常对血压的控制目标要求达到14090mmHg以下，但是糖尿病人多种危险因素并存，为了更好地保护心血管与肾脏，糖尿病人的血压推荐控制在13080mmHg以下。
　　三、降糖治疗的时候别忘了运动
　　除了控制三高，保持健康的生活方式也十分重要，对糖尿病患者而言，在控制饮食总热量的同时，一定要重视运动。有些肥胖的2型糖尿病患者，通过饮食控制与运动，甚至可以逆转糖尿病，减少降糖药物的剂量或是停药。
　　四、选择对心血管有保护作用的降糖药
　　在口服降糖药物中，传统的二甲双胍，在降低血糖的时候，对心血管系统也有明显的保护作用。列汀类降糖药，通过增加胰高血糖素样肽1（GLP1）的水平产生降糖作用，并能改善循环，保护心血管。
　　总之，糖尿病患者在平时除了关注自己的血糖指标之外，还要多注意血压和血脂，最佳选择是把血压控制在13080mmHg以下，把LDLC控制在1。8mmolL以下，降糖药物的使用也需要在医生指导下使用。

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