体检报告提示脂肪肝怎么办? 近年来,由于人们对健康查体逐渐重视起来,腹部B超由于操作方便,成为众多体检机构最为青睐的检查项目。当然,随着腹部B超的普及,脂肪肝的发现也越来越多了。那么,问题来了,得了脂肪肝怎么办?很多人甚至临床大夫可能都会觉得这不是什么大问题,脂肪肝太常见了,没有肝功能异常,会轻描淡写来一句:定期复查,清淡饮食就可以了。 可是事实上脂肪肝真的这么不重要吗?今天,我们就以近期发表在柳叶刀子刊上的一篇综述为基础,好好聊聊非酒精性脂肪肝的那些事儿吧。 【脂肪肝可能没有您想象的那么简单!】 脂肪肝(本篇重点介绍非酒精性脂肪肝)是最为常见的慢性肝脏疾病,是指少喝酒或不喝酒的人的肝脏中积聚过多脂肪的一组疾病,约有25的成年人患有脂肪肝。在脂肪肝中,脂肪积聚在肝细胞中。部分患者可发展成非酒精性脂肪性肝炎。越来越多证据表明脂肪肝除了会导致终末期肝病、原发性肝癌,还有全身性影响,包括与2型糖尿病、心血管疾病、慢性肾病和某些类型的肝外恶性肿瘤都可能有关。 这篇综述显示:脂肪肝患者心血管疾病(包括致死和非致死性)风险升高64,而且脂肪肝程度越严重,心血管事件发生率越高。2型糖尿病的风险是非脂肪肝者的2。19倍,在肝纤维化程度增加的患者中,这种风险可达到3。42倍。慢性肾病风险高达2。90倍。患者结直肠腺瘤患病风险增加2861,结直肠癌患病风险增加56204,结直肠腺瘤或结直肠癌新发风险分别增加42和208。此外,50的脂肪肝患者合并代谢综合征,而且,代谢综合征与心血管疾病发生密切相关。由此可见,脂肪肝的风险很高,需要引起患者和医生的重视。 那么,我们应该如何预防和治疗脂肪肝呢? 首先就是控制体重。研究表明,体重减轻10或更多,90的脂肪肝患者能够得到改善,45患者可以减轻肝纤维化。体重减轻还有助于预防心血管和恶性肿瘤的风险 药物方面,目前的研究显示,阿司匹林与他汀类药物在抗血小板聚集、调脂、抗炎具有一定的作用。但仍需要进一步研究。若患者存在肝功能受损,需至医院进行正规药物治疗。 综上,脂肪肝患者应当自我重视,应将减肥、戒烟、戒酒作为首要的预防措施,减少肝硬化、消化道肿瘤及心血管疾病的发生! 图片来源于网络。