平时患者在医院做核磁共振时，往往需要至少一名家属陪同，有的家属这时候就会揣测，是不是做核磁共振的仪器辐射太大了，所以医生才自己离开。 但是也经常碰到这样的患者，一来医院就要求做核磁共振，他们认为核磁共振检查没有辐射，CT有辐射，所以坚决不做CT。 那么核磁共振到底有没有辐射呢？这还要从它的运作原理开始说起。核磁共振成像的原理 核磁共振成像系统主要包括磁体、谱仪、计算机部分。 核磁共振成像就是将患者置于一个特殊的磁场中，利用无线电脉冲激发患者体内的氢原子核产生共振，停止脉冲后，患者体内的氢原子核会发射出电信号，将吸收的能量释放出来，电子接收器会接受这些信号，探测到水分子在不同组织中的分布信息，然后通过计算机处理获得影像资料。 简单来说：人体组织细胞内含有非常丰富的水，水分子是由两个氢原子和一个氧原子构成的，那么我们身体中就有很多自嗨的氢原子。氢原子核自旋后会形成一个微小的磁场。 从外部施加一个强大的磁场就可以让本来群魔乱舞的氢原子核整齐划一地朝同一个方向，用同一个频率自旋。如果再从另一边施加磁场，氢原子核就会朝另一边运动。 关闭磁场后，小磁铁在恢复原来的方向和频率的过程中，会释放能量。电子接收器接收到这些信号后，计算机就可以通过这些信号得到清晰的医学影像。 所以核磁共振虽然听起来很硬核，原理相对简单，设备外观也跟CT非常相似，但是它的确没有辐射，非常安全。 有相关医疗或就诊经历的人都知道核磁共振检查的费用几乎比CT检查贵一倍，那么它比起CT检查，到底好在哪里？CT成像的基本原理 CT主要是用X射线对人体特点部位进行一定厚度层面的扫描，具有一定的放射性。通常用于肝、胆、脾、肺、肾、大脑等组织检查。CT对患者有一定的辐射，这就是跟核磁共振最大的区别。核磁共振成像技术的临床应用 一、软组织：神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等症状 二、骨与关节：骨内感染及外伤，关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液等病三、胸部：纵膈内的肿物、淋巴结、胸膜病变 四、女性生殖器官：子宫肌瘤、子宫及其他肿瘤、卵巢肿瘤、盆腔内包块的定性 五、盆腔脏器：直肠、前列腺和膀胱的肿物 六、内脏癌变：肝癌、肝囊肿已经腹内肿块的鉴别诊断 虽然核磁共振功能强大，准确度高，但也不是万能的，不是所有病症都适合做核磁共振，CT虽然有辐射，但也有它存在的意义。哪些人不适合做核磁共振 含气体的脏器和运动的器官：如心脏、肺、胃肠道，这些部位有问题的患者医生通常会安排做心脏彩超或CT，肺部CT，胃肠CT和胃镜肠镜检查。 急诊患者：做一次核磁共振至少需要半小时，甚至一小时，而且预约时间长。CT只需要几十秒钟，更适合急症患者，免得延误治疗时间。 体内有金属者：金属会导磁，影响准确性。所以带有金属节孕环、金属牙齿、心脏起搏器的患者不宜做核磁共振。 幽闭恐惧症患者：核磁共振仪器中空间小、噪音大、检查时间长，幽闭恐惧症患者可能会因此感到焦虑。 因为检查时间较长，所以过程中至少需要一名家属陪同，而医生主要在机房内操作机器，没有必要在仪器旁边陪同患者，跟有没有辐射并没有关系。 在国内医疗机构的应用 医院常见的核磁共振设备常用的有1。5T和3。0T两种（T即特斯拉，磁场强度单位），我国的核磁共振技术过去一直被国外的GPS垄断着。所谓的GPS，就是通用电气（GeneralElectric）、飞利浦（Philips）和西门子（Siemens）。 目前，进口的1。5T的核磁共振仪逐渐被国产设备取代，朗润医疗、东软医疗、联影医疗等企业生产的仪器已经逐渐覆盖了国内各大医院，性能上也足以与进口仪器媲美，部分功能甚至还能赶超。 而代表前沿技术的3。0T超导型核磁共振成像系统技术依旧主要掌握在GPS手中。而且因产品价格过高，采购需要政府批准，存量大概只占15。 但可喜可贺的是，2016年上海联影公司研发的首台3。0T型的核磁共振仪成功获批。在联影的官网上，已经能够看到光梭3。0T磁共振成像系统的产品简介。他们的产品也已经覆盖了全国3300多家医院，其中350多家为著名三甲医院。 即便如此，一些医院还是会把美国GE3。0T核磁共振写入放射科外壁挂的宣传海报，国产设备却没有这种待遇。就好比现在的进口车和国产车，就算国产车万般好，大部分人还是会更倾向于进口车。 近年来国内医疗设备生产商的研发水平也越来越高，在国产医疗器械产业政策的扶持下，越来越多优秀的产商不断与外国产商暗中较劲。早已走上了出口路线，2018年我国核磁共振成像设备的出口量是进口量的4倍。如今国产3。0T也走上了历史舞台，取代进口设备市场指日可待。核磁共振在其他领域的应用 在国内，核磁共振较早是运用于医疗诊断，但在水源探测、石油天然气勘探开发领域也起到了很大的作用。核磁共振分析获得的岩石空隙度、渗透率、油气饱和度、可动流体饱和度等参数，为油田存储量计算和产能评价等提供了科学依据。核磁共振测井技术已经成为地质学家快速决策的重要工具，在科研生产人员的不断努力和探索下，核磁共振技术还在其他领域不断扩展。 核磁共振成像技术在我国医疗机构的运用已经非常纯熟，医生也清楚哪些患者适合做核磁共振，哪些患者更适合做CT。所以对于患者来说，具体做什么检查，是医生根据疾病的情况来决定的，如果患者对医生开出的检查有异议，可以提出疑问，但不要轻易揣测。毕竟现在医患关系有些紧张，医生和患者之间多沟通，相互理解是最好的。
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