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濒湖脉学(李时珍先生的濒湖脉学28脉歌诀!)

  濒湖脉学(李时珍先生的濒湖脉学28脉歌诀!)
  古代脉法最得人心的当属李时珍先生的濒湖脉学28脉,是我们中医诊断学脉诊讲课的蓝本!
  《内经》记载的脉象远比后世复杂得多。典型的脉名就有:浮、沉、大、小、滑、涩、细、疾、迟、代、钩、盛、躁、喘、数、弦、濡、软、弱、轻、虚、长、实、 强、微、衰、急、散、毛、坚、营、石、搏、静、紧、结、动、短、缓、绝、横、瘦、徐、少、平、揣、鼓、革、促、劲、洪、满、疏、格关溢覆等,再加上非典型的、复合的以及一些难以索解的脉名脉形,总数有近百种。传统28脉
  浮脉类:浮 洪 濡 芤 革 散
  沉脉类:沉 伏 牢 弱
  迟脉类:迟 结 涩 缓
  数脉类:数 动 疾 促
  虚脉类:虚 细 微 代 短
  实脉类:实 紧 长 滑 弦
  浮脉类(轻取即得浮脉主,浮洪濡散芤革全)
  1.浮脉:举之有余按不足,表证为主虚阳浮。
  2.洪脉:脉体阔大实有力,来盛去衰热盛主。
  3.濡脉:濡脉浮细软无力,虚证湿困二类主。
  4.散脉:浮取散漫而无根,脉力不匀伴至数,脏气将绝元气散。
  5.芤脉:浮大中空如葱管,伤阴之际如失血。
  6.革脉:中空边坚浮搏指,亡血失精半产崩。沉脉类(重按始得沉脉类,沉脉伏脉弱与牢)
  1.沉脉:轻取不应重按得,沉脉主里是唯一。
  2.伏脉:重按推至筋骨得,邪闭厥病与痛极。
  3.弱脉:弱脉沉细无力软,阳气虚衰气血虚。
  4.牢脉:沉按实大而弦长,疝气癥积阴寒积。
  迟脉类(一息不足四至迟,迟缓涩脉与结脉)
  1.迟脉:迟脉一息不足四,寒证亦见邪热聚。
  2.缓脉:脉来怠缓息四至,平人脾虚与湿病。
  3.涩脉:迟滞不畅往来艰,精伤血少为虚证,气滞血瘀痰食阻。
  4.结脉:迟而时止无定数,寒痰瘀血气血虚,阴盛气结症候全。数脉类(五至以上数脉征,数疾促动4类分)
  1.数脉:五至以上不足七,热证亦主里虚证。
  2.疾脉:脉来急疾七八至,热证亦主里虚证。
  3.促脉:数而时止无定数,阳亢脏衰痰瘀食。
  4.动脉:脉短如豆是动脉,滑数有力痛惊恐。
  虚脉类(应指无力虚脉类,虚脉细脉微代短)
  1.虚脉:举按无力指松软,虚脉虚证一对一。
  2.细脉:脉细如线指明显,气血俱虚与湿证。
  3.微脉:似有似无极细软,气血大虚阳气衰。
  4.代脉:迟而中止有定数,跌仆痛惊脏气衰。
  5.短脉:不及本部首尾短,无力气损有力郁。实脉类(应指有力实脉类,实滑弦紧长大6)
  1.实脉:举按充实而有力,实证平人两类全。
  2.滑脉:往来流利指圆滑,痰湿食积与实热,青壮年脉或孕妇。
  3.弦脉:端直以长按琴弦,肝胆病疼或痰饮,疟疾老年健康者。
  4.紧脉:绷急弹指如转索,实寒疼痛与宿食。
  5.长脉:首尾端直超本位,阳气有余或阳证、热证实证与平人。
  6.大脉:脉体宽大无汹涌,病进健康两相背。

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