科普糖妈妈注意！妊娠期糖尿病怎么办？

　　妊娠2428周产前检查必查项目：
　　妊娠期糖尿病筛查
　　怎么查？
　　西药房取葡萄糖粉，检查前三天正常饮食，每日碳水化合物150200克以上，检查前一晚22：00以后禁食，次日晨8：00携带葡萄糖粉验血单到抽血站空腹抽血后，请护士协助将75克葡萄糖粉溶于250300毫升水，5分钟内服完，服糖后1小时、2小时各抽血1次，总共抽血3次后方可进餐。
　　以下任一点达标
　　孕期血糖异常
　　空腹血糖7。0mmolL
　　随机血糖11。1mmolL
　　糖化血红蛋白6。5
　　75克葡萄糖耐量试验（OGTT）
　　空腹血糖5。1mmolL
　　服糖后1小时血糖10。0mmolL
　　服糖后2小时血糖8。5mmolL
　　妊娠期糖代谢特点
　　胎儿从母体获取葡萄糖增加。
　　孕妇自尿中排糖量增加。
　　母体对葡萄糖的利用增加。
　　激素水平变化，孕妇对胰岛素的敏感性下降，需求量增加。
　　导致结果：
　　既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病。
　　妊娠期糖尿病孕妇糖代谢多数于产后恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。
　　原有糖尿病的患者妊娠后病情加重。
　　糖尿病对孕妇的影响
　　胚胎发育异常甚至死亡，1530。
　　妊娠期高血压疾病，24倍，难以控制。
　　感染。
　　羊水过多，10倍。
　　难产、手术产、产道损伤、产程延长、产后出血。。。
　　糖尿病酮症酸中毒。
　　再次妊娠，3369复发；2型糖尿病，1763。
　　糖尿病对胎儿的影响
　　糖尿病对新生儿的影响
　　新生儿呼吸窘迫综合征，肺发育不良。
　　新生儿低血糖，危及生命。
　　糖尿病孕妇的管理
　　医学营养治疗：饮食控制、运动
　　药物治疗：首选胰岛素，口服降糖药物的潜在风险远小于未控制高血糖本身对胎儿的危害。
　　母儿监护
　　分娩时机和方式
　　饮食控制
　　按标准体重（身高cm105）计算总热量
　　每日摄入的总热量为3035kcalkg
　　碳水化合物5560、蛋白质1015、脂肪2530
　　每日56餐
　　01hr计算标准体重
　　以身高170cm为例：170cm10565Kg
　　02hr计算每日所需总热量
　　30651950kcal日
　　03hr计算全天食品交换份份数
　　19509022份食物
　　04hr查出各类食品的比例分配
　　碳水化合物：556013份
　　蛋白质：10154份
　　脂肪：25305份
　　注意：妊娠早期需要热量与孕前相同，孕中期（12周）后，每周热量增加38。
　　早期：1950kcal日
　　28周：3042kcal日
　　32周：3412kcal日
　　05hr根据自己的习惯和嗜好选择并交换食物
　　广州市花都区人民医院产科
　　我院于2013年12月成为广州市重症孕产妇救治联盟单位；2014年被广州市花都区卫健局评为花都区围产医学重点专科；2018年1月成立广州市花都区产儿科联盟；2018年6月成为南方医科大学南方医院的南方母胎医学专科联盟成员单位；2018年9月成为南方妇科生殖内分泌专科联盟成员单位。
　　我院产科分设有田美产科门诊、母婴俱乐部、产前区、产科重症监护病房、产房、爱婴一区、爱婴二区、生殖计生科。现有床位114张，工作人员136人，医生30人（主任医师1人，副主任医师9人，主治医师7人，住院医师13人）；康复理疗师6人；护理人员共91人（副主任护师2人，主管护师22人，护师31人，护士36人，其中助产士41名）；其他工作人员9人。
　　同时，我院产科是一个集临床、科研、教学一体的综合性科室。在管理和临床工作中，产科管理制度和服务的核心理念是：秉承以母婴安全为中心的宗旨，以团结务实，精准高效的管理理念，在保证科室医疗安全的基础上，不断提升技术水平和服务质量。
　　覃亦伟
　　妇产科主任、副主任医师、医学硕士
　　广州市花都区重症孕产妇救治中心主任
　　花都区卫生系统学科带头人
　　江少青
　　产科副主任、副主任医师、医学学士
　　出诊时间：每周一全天（总院）
　　温芳莉
　　副主任医师、医学学士
　　出诊时间：周一至周六全天（总院）
　　陈风华
　　副主任医师、医学学士
　　出诊时间：周一至周六全天（总院）
　　章艳玲
　　副主任医师、医学学士
　　出诊时间：每周三全天（总院）
　　张晓丽
　　主任医师、医学学士
　　出诊时间：每周一全天（田美院区）
　　庾艳华
　　副主任医师、医学学士
　　出诊时间：周一至周六全天（田美院区）
　　杨文娟
　　主治医师、医学学士
　　出诊时间：周一至周六全天（田美院区）
　　产科门诊（总院）：新华路48号医院总院3号楼2楼
　　产科门诊（田美院区）：曙光路10号田美院区2楼
　　咨询电话：02062935409（总院），02062903492（田美院区）
　　广州市花都区人民医院（田美院区）
　　广东省广州市花都区曙光路10号