顺产生下双胞胎，产后出现尿失禁，算不算医疗事故？

　　对于顺产的女性来说，因为生孩子导致尿失禁，是一道难过的坎儿。一些产妇在坐月子时，每次咳嗽、笑、转身等时，都会控制不住的有尿液漏出来。
　　这种产后尿失禁并不稀奇。就连一些女明星也身在其中，像演员钟欣凌在一次节目里就透露，过马路时忍不住打了一个大喷嚏，自感尿液快要流出，只能急刹车停步夹脚，尴尬不已呢。
　　我们在产房还曾经遇到一位顺产生下双胞胎的产妇，因为盆底受损，产后尿失禁，跑到医院来，质问我们，说是在生孩子时，因为我们操作不当，导致盆底受损，出现了尿失禁。
　　其实，这真是冤枉我们了，产后尿失禁是一种产后的常见的并发症，不是由于医疗错误造成的。
　　表面上看，很多产妇顺产后，什么损伤都没有，但是，在生孩子的过程中，胎儿在经过产道时，产妇的盆底韧带和肌肉已经产生了过度伸张，特别是双胞胎顺产，或多或少的损伤了盆底软组织。在分娩过程中会对产妇的身体造成一些伤害，产妇的盆骨和一些臀部肌肉会遭到损伤，容易出现盆底功能障碍性疾病。
　　如果在产后，没有休息好，盆底组织没有得到很好的恢复，就会一直松弛，导致尿道膨出，膀胱颈下降，尿道上段失去了紧张度而变为漏斗形，尿道相对变短而宽，影响了尿道外括约肌的功能，出现了尿失禁症状。这种尿失禁，罪魁祸首就是盆底肌。当盆底肌失去弹性，支持力度逐渐降低，就会导致尴尬的情况发生。
　　绝大部分女性对妇科疾病如阴道炎、盆腔炎、宫颈癌、子宫肌瘤等了解较多，而对尿失禁、阴道壁膨出等了解较少，甚至很多人认为尿失禁是一种随年龄增长而出现的正常现象，全球范围仅有8的尿失禁女性会去看医生，普遍存在就诊延迟现象，这就导致一部分人耽误了病情，出现较严重症状后只能通过手术治疗，并发症多，风险大，且术后可能复发，生活质量没有得到提高。
　　所以，产妇坐完月子，在产后42天的时候，要到医院做一个产后42天复查，在复查的项目中，有一项就是产后盆底肌检查，检查产妇的盆底肌是否出现问题。
　　42天盆底肌检查怎么做呢？这种检查通常都有专门的仪器进行检测，主要是通过一种内置的仪器，进行肌电评估，仪器通过对阴道的一些肌肉放电后，以此来评估盆底肌的具体情况，这种检测是无痛的。
　　还有一种方法就是医生通过手作评估，即医生将手伸入阴道里，通过一些专业的动作对盆底肌的状态是一级、二级还是三级等加以判断。
　　还有些剖宫产后产妇咨询，做剖宫产手术后，还需要做盆底评估吗？对于剖宫产产妇来说，孕期增大的子宫对盆底肌的基础压迫性损伤是一样的，只不过与经阴道顺产的产妇相比，剖宫产减少了胎儿分娩过程中对盆底肌的损伤。此外，在女性怀孕的这10个月时间里，随着胎儿的逐渐增长，子宫、胎儿包括羊水的重力压迫盆底，会对盆底造成不同程度的慢性损伤，所以无论是自然的经阴道分娩还是剖宫产都避免不了对盆底的损伤。
　　即使是剖宫产，产后最好也要进行盆底肌功能的检测，如果没有问题，当然皆大欢喜，如果有损伤，及早修复更有效果。