一些听力下降的老年人不愿佩戴助听器的一个重要原因,是听语速快以及噪声背景下言语理解度差,分辨不清楚。 原因有几种,一种是佩戴了模拟式助听器,这种助听器的噪声大,对频率的分辨差,可改用数字式助听器,优点为噪声小,分辨率高。一些佩戴数字式助听器仍然分辨不够,是因为传统的助听器对声信号采用快压缩技术,适用于年轻人。目前有一种慢压缩放大技术,可以解决老年人反应能力减退的问题。众所周知,汉语的特征是强调声调变化。慢压缩技术保留了词汇信号中的强弱对比线索,提高了老年性听力障碍对声音的分辨能力。国外已有报道慢压缩对于老年性聋助听效果的优势,在汉语使用中预测其效果应该优于快压缩。采用上述方法仍感到分辨不清楚表明高频的听觉细胞已经坏死,尤其是听力超过90分贝时,助听器的效果会明显下降,需要通过人工耳蜗植入来提高有效听力。当然85岁以上的高年听力下降者,戴助听器能够听清楚声音,却分辨不清,是因为大脑听觉皮层退化所致。这种情况判断助听器仍然有减缓听觉皮层退化的趋势。