两岁前服用抗生素，肥胖几率会增大？儿科专家告诉你答案！

　　快乐寒假
　　前几天，网上有篇文章《父母必知：两岁前服用抗生素，肥胖几率大》，将儿童使用抗生素的现实再次推上了热门，文中提到美国一项最新研究显示，小孩两岁前服用抗生素，长大后肥胖几率高；服用时间越长、服药种类越多，肥胖几率越大。不过，我在这里要告诉家长的是，几率大并不代表一定会发生，我们千万不能因为这样的结论，误导家长完全的拒绝给孩子使用抗生素了。这篇文章其实是想告诉我们不要给孩子乱用抗生素。
　　1、抗生素能够导致动物体重增加
　　其实，引起人体肥胖的因素还有很多，下面就暂且不说这个研究结果是否需要大数据验证，不过科学家的这种研究思路还是蛮有意思的，我感觉倒是可以把相关的理论知识分享给宝妈们。其实，抗生素和肥胖的关系，已经在动物身上证实了，比如早在20世纪50年代的时候，低剂量抗生素已被作为生长促进剂广泛应用于农畜产业。同时发现，早期抗生素的应用比晚期更能引起农畜体质量增加，这种影响机制可能通过早期抗生素对肠道菌群的影响作用实现。
　　2、抗生素到底是如何影响孩子体重的？
　　抗生素能够导致动物体重增加，假设这个结论在人体也是成立的话，那么抗生素到底是如何影响孩子体重的呢？在说抗生素之前，我们得来说说孩子的一个重要消化器官，那就是肠道。宝妈们应该知道，人体的肠道是细菌定植的主要场所。在肠道定植的菌群数量巨大，约占人体总微生物量78，同时种类多样，超过千余种，与人体的生长发育、自身免疫、生理代谢等密切相关。目前认为，生命早期（包括胎儿期和婴幼儿期）是肠道菌群定植和形成的关键时期。
　　因此，如果在肠道微生态平衡建立的早期使用抗生素，有研究发现特别是低出生体质量儿，可能由于低出生体质量儿免疫力低下，细菌感染性疾病的发生率高，早期抗生素应用就会较多，结果破坏了肠道内环境，引起菌群的结构发生变化，对人体的消化系统产生影响，另外，抗生素的使用不仅会影响肠道的菌群，婴儿早期的使用可能还会影响体内的激素水平和糖脂代谢，导致儿童期肥胖及代谢性疾病发生风险升高。
　　3、如何减少抗生素对孩子身体健康的影响？
　　目前，对于使用抗生素后导致肥胖的预防措施研究较少，婴幼儿早期使用抗生素后服用益生菌可能对机体有帮助，主要包括乳酸杆菌属和双歧杆菌属，可很大程度改善肠道微生物平衡，减少儿童期肥胖的发生。如何在婴幼儿感染使用抗生素的同时，减轻甚至避免这种导致肥胖不良反应的发生还有待进一步研究。因此，我们现在能够做的就是合理的使用抗生素，千万不要乱用抗生素。属于乱用抗生素的情况主要有：不该用抗生素的时候，使用抗生素；抗生素选择的合理，吃的剂量不对；抗生素给药途径，选择的不合理；抗生素每天吃的次数不合理；抗生素使用的疗程不合理；抗生素的联合应用不合理；使用高级的抗生素；抗生素选择的品种不合适。
　　我是儿科药师梅贰康，专注于儿童用药安全科普多年，我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点，期待您的点赞、关注、分享和评论。
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