儿童期突然出现生长发育停滞，通常是垂体或下丘脑病变所致，病因包括肿瘤、外伤、感染、血管性疾病等因素，尤其要警惕垂体部位肿瘤，破坏了产生和分泌生长激素的细胞，使生长激素分泌不足，生长停滞。我院曾经分析了73例垂体性矮小症患儿，其中有3例是由于鞍区肿瘤所致。最常见的是颅咽管瘤，这种病变在出生时可能已存在，但肿瘤细胞长得比较慢，68岁以前很少出现症状。
　　肿瘤可以破坏垂体组织，侵蚀蝶鞍，在x线片上可以发现蝶鞍区有钢化，蝶鞍扩大，形状被破坏。在累及下丘脑的病变中，肿瘤、结核弓形虫感染和血管瘤等，都可以导致生长激素分泌障碍。
　　由于垂体明显损伤引起的生长激素缺乏症，早期患儿往往表现正常，在儿童期生长速度减慢或生长停滞。如果垂体完全被破坏，将出现多种激素缺乏的表现，如无力、畏寒、精神呆滞、少汗、性腺不发育、阴毛脱落、闭经，有低血糖和昏迷的倾向，还可出现多饮多尿的尿崩症症状。如果颅内病变是一个正在长大的肿瘤，可出现头痛、呕吐、视觉障碍、睡眠异常增多、学习成绩下降等。颅咽管肿瘤在儿童常见，常有视野缺损，视神经萎缩。有些人先出现生长速度减慢，有些人先有神经症状，手术后才出现不长高等垂体功能低减的表现。
　　外伤引起颅底部骨折，也可损伤下丘脑和垂体，造成生长激素厂因生不足，在鲍秀兰等报道的73例垂体性矮小症中就有一名女孩，为严重外伤、颅底骨折，从此以后身高不增长。
　　此外，脑缺氧和出血栓塞可损伤垂体和下丘脑，因白血病或头颅部位如眼睛和耳部肿瘤做放射治疗也可能引起下丘脑和垂体的损伤，以上原因均可使生长激素分泌减少而引起生长障碍。因此要求要加深对这些疾病的认识，把握最佳治疗时机。

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