心理科普隐藏在我们身边的危险人

　　最近看到两则新闻，一则是男子为讨好小三把亲生儿女从15楼扔下。
　　悲剧发生后，他们的父亲张波，穿着睡衣，坐在地上，捶胸顿足大哭的绝望，让目击者无不心痛。
　　如今，这起惨案迎来逆天大反转：这根本不是一场意外，而是一场蓄意谋杀。凶手不是别人，正是姐弟俩的父亲张波。
　　两个孩子何其无辜，实在不想接触，完全可以选择不闻不问。作为生父，连这都容不下吗？人性之恶就像深渊，我们永远无法想象其究竟有多深有多恶。
　　非常赞同武志红老师所说的：杀掉两个亲骨肉，仅仅是因为，女友不想他和别的女人有孩子，这实在是人格病态到了极致。这对毒命鸳鸯，病态程度倒是一致，愿他们早日赴死刑，在地狱里。
　　另一则是东莞一男子持刀街头伤人，近几年此类事件常出现在新闻中。
　　据悉，该男子与人发生口角而持刀伤6人，并非报复社会事件，嫌疑人已被抓获。
　　因口角而砍人，原因让人如此难以理解，多大的矛盾？多大的仇恨？
　　尼采在《善恶的彼岸》中说：如果情绪总是处于失控状态，就会被感情牵着鼻子走，丧失自由。稳定的情绪，是一个人人格稳定的表现。一个无法管理好自己情绪的人，就像一颗随时会爆炸的炸弹，不仅伤人，也会害己。
　　看到这些新闻，不禁想要问一问，平时正常甚至事业有成的人是怎么了？为什么会做出如此极端的事情呢？这时，不禁猜想，他们是否有人格障碍呢？
　　01什么是人格障碍？
　　人格（personality）是指个体在对人、对事、对己等方面的社会适应中行为上的内部倾向性和心理特征，也就是我们常说的性格。俗话说江山易改，本性难移，既然是本性，那便是一种相对稳定不变的特征。
　　但是，人格障碍（personalitydisorder）是指明显偏离正常且持久固定的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常，由于这个原因，病人遭受痛苦和或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。
　　人格的异常妨碍了他们的情感和意志活动，破坏了其行为的目的性和统一性，给人以与众不同的特异感觉，在待人接物方面表现尤为突出。
　　人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年乃至终生。部分人格障碍患者在成年后有所缓和。
　　02了解人格障碍
　　人格障碍具有如下共同特征：
　　1人格障碍开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年乃至终生。没有明确的起病时间，不具备疾病发生发展的一般过程。
　　2可能存在脑功能损害，但一般没有明显的神经系统形态学病理变化。
　　3人格显著的、持久地偏离了所在社会文化环境应有的范围，从而形成与众不同的行为模式。
　　个性上有情绪不稳、自制力差、与人合作能力和自我超越能力差等特征。
　　4人格障碍主要表现为情感和行为的异常，但其意识状态、智力均无明显缺陷。一般没有幻觉和妄想，可与精神病性障碍相鉴别。
　　5人格障碍者对自身人格缺陷常无自知之明，难以从失败中吸取教训，屡犯同样的错误，因而在人际交往、职业和感情生活中常常受挫，以致害人害己。
　　6人格障碍者一般能应付日常工作和生活，能理解自己行为的后果，也能在一定程度上理解社会对其行为的评价，主观上往往感到痛苦。
　　7各种治疗手段效果欠佳，医疗措施难以奏效。
　　DSMIVTR区分了十种人格障碍
　　1。偏执型人格障碍。
　　偏执、猜疑、对他人持久的不信任、社会隔离的特征。经常处于戒备和紧张状态之中，对他人的中性或善意的动作，歪曲而采取敌意和藐视。
　　2。分裂样人格障碍。
　　社会隔绝，情感疏远，如：孤单、冷淡、沉默、不介入日常事务，不交际，不关心他人。过分敏感而且害羞，胆怯，怪癖，对表扬和批评均反应不良。
　　3。分裂型人格障碍。
　　敏感多疑，总是妄自尊大，而又极易产生羞愧感和耻辱感。
　　4。回避型人格障碍。
　　长期和全面地脱离社会关系。能力不足感强，对负面评价极其敏感。
　　5。依赖型人格障碍。
　　缺乏自信，易依附于他人，遇轻微挑战易退却，需要保护，且其性关系多不成熟，往往存在婚姻问题，缺乏亲密朋友。
　　6。强迫型人格障碍。
　　过分追求完美和秩序性，固执、僵硬、异常节俭、谨小慎微、犹豫不决、严肃沉闷。做事往往谨小慎微，希望所有事都能做到尽善尽美。
　　7。表演型人格障碍。
　　表现得过分招摇轻浮，以夸张言行吸引注意力。人格不成熟、情绪不稳定，社会适应不良，难以维持稳定的人际关系。
　　8。自恋型人格障碍。
　　妄自尊大，全神贯注于自己的智慧和成功的幻想，自我中心，不仅令他人无法忍受，且给病人自己带来适应不良的痛苦。自恋者往往长期体验着一种脆弱的低自尊。
　　9。边缘型人格障碍。
　　人际关系、自我形象和情感的不稳定是其突出的特征，形成不稳定表现的稳定不变的模式。人际关系、情绪、自我意象的不稳定和行为的冲动性，持久的空虚、孤独感及一些短暂的精神症状。
　　10。反社会型人格障碍。
　　经常发生违反社会法律和规范的行为，其表现为工作不良，婚姻不良，酒精与药物滥用，情感肤浅、无情、自我中心，不诚实、欺骗、作弄他人，冲动性、攻击性及法律问题等。
　　03人格障碍的治疗
　　治疗方法包括药物治疗、心理咨询。心理咨询为主要治疗方式，同时，医生会根据患者具体病情联合药物治疗。
　　（一）药物治疗
　　一般来讲，药物治疗难以改变人格结构，因此并不是人格障碍的主要治疗手段。
　　1、但在患者出现异常激动和情绪反应时，少量用药仍有帮助。但不主张长期应用和常规使用，因为远期效果难以肯定。
　　2、如果患者情绪不稳定，可以少量应用抗精神病药物。
　　（1）如果患者有攻击行为，应用少量碳酸锂或心境稳定剂。
　　（2）如果患者伴有焦虑表现，可以服用少量苯二氮卓类药物或其他抗焦虑药物。
　　（二）心理咨询
　　偏执型人格障碍患者一般不会主动就医，常常是在和他人发生冲突而感到痛苦，或者出现情绪睡眠方面的症状时，非常无奈地到心理咨询室求助。
　　1、心理咨询方法包括认知治疗、行为治疗、家庭治疗等模式。
　　2、咨询形式上，心理医生会采取一对一咨询或小组咨询。
　　3、心理咨询师在咨询过程中，和来访深入交谈、接触，与他们建立良好的关系，帮助来访认识到自己个性上的缺陷，鼓励他们改变自己的行为模式，并对出现的积极变化给予鼓励和强化，帮助患者逐渐改善。
　　4、心理咨询有助于帮助来访改善社交障碍、提高沟通能力。
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