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为什么入睡时经常会有坠落感并瞬间惊醒?

  你是不是经常有这种情况,睡着或快要睡着时,身体会突然间抖一下,就像一脚踩空的感觉。很多人认为这是身体缺钙、或神经压力大导致的,其实还有可能是睡眠肌阵挛。
  睡眠肌阵挛也称为入睡抽动睡眠惊跳症,可见于任何年龄段的人,据统计,约有70人在睡觉时,都出现过手指、手臂、脚或脚趾等突然抽动的情况,尤其是孩子更加常见。它大多发生在安静睡眠时,特别是刚入睡不久,抽动的速度一般较快,动作幅度大小不等,轻者肢体微微抖动,重者全身抖动一下,甚至可被惊醒〔1〕。
  基因中的本能保护
  有学者认为,人的大脑是基于爬行动物的大脑进化而来的,因此保留了一部分爬行动物的应激反应模式。当肌肉彻底放松时,大脑基于这一应激反应模式会以为我们在自由坠落,出于对自身保护的需要,大脑指挥全身肌肉马上行动,试图在下坠的过程中抓到什么东西〔2〕。
  大脑紊乱是主因
  睡眠肌阵挛属于生理性的睡眠期运动,发生的原因跟大脑功能有着一定关系,尤其多发于刚出生的小婴儿身上,因为新生儿刚出生,大脑皮层发育尚未完善,大脑功能的暂时性紊乱就会引起肌阵挛〔3〕。随着大脑皮层发育的逐步成熟,这种不自主抖动基本会在孩子3个月之后逐渐消失。而对成年人来说,当从清醒状态进入睡眠状态时,会心跳减慢、体温下降、呼吸变缓,肌肉也会随之放松。此时,若负责控制这一转换过程的网状激活系统数据出错,影响信息的传递及大脑皮层功能,便会出现抽动情况〔2〕。
  认真观察轻松辨别
  睡眠肌阵挛之所以没有被熟知,是因为它的表现容易和缺钙、不安腿综合征等表现混淆,缺钙、不安腿综合症也会导致孩子在睡觉的时候出现下肢抽动,但仔细辨别,还是能发现彼此间的区别。低钙引起的抽动以儿童居多,最主要的表现就是夜里因抽动疼痛而哭闹,而不安腿综合征,年龄较小的孩子出现时一般是有家族史,由遗传导致〔4〕。它与睡眠肌阵挛不同的是患者双腿会出现蚂蚁在爬的感觉,又痛又痒,走动、屈曲双腿等活动双腿后,可使症状得到部分或完全缓解。
  所以,如果只是睡眠肌阵挛,各位不用过于担心,这只是一种正常的生理现象,既不影响睡眠,也不影响生长发育,更不是缺钙。所以,家长们千万不要盲目地给孩子进行补钙,因为钙补多了不但会影响体内其他矿物质的吸收,还会增加肾脏负担,容易导致结石,损伤肾脏健康。
  参考文献:
  〔1〕邵良,黄怀宇,顾承志,等。青少年肌阵挛癫痫和睡眠肌阵挛的比较研究〔J〕。卒中与神经疾病,2005,12(006):361363。
  〔2〕种太阳。睡觉,抽动一下很正常〔J〕。初中生学习:高,2012。
  〔3〕尹振尧。宝宝睡觉时为何会突然抽搐〔J〕。健康博览,2019,000(005):55。
  〔4〕史洁,耿同超。不安腿综合征〔J〕。中华神经科杂志,2006,39(7):493495。

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