肾脏脉论（中）

　　病先发生在肾脏的，就会出现小腹、腰脊痛，酸。一天后传到膀胱，会背脊、膂、筋痛，小便癃闭；两天后向上传到心脏，则会心脏痛；三天后传到小肠，就出现胀满病到第四天仍不停止的，人就会死亡。死亡时间，冬天会在天大亮后，夏天则在黄昏。
　　肾患病，半夜时病情稍轻，白天时病情加重辰戌丑未四时病情更重，下午五时三刻病情得到片刻安宁。
　　如果肾发生了病变，大多是因为在中州感病或因吃牛肉及各种从土中生出的食物而患病；不然就会在长夏时发病，患病应在戊日。
　　通常肾病的症状是，腹大、足胫肿痛、气喘、嗽、身体沉重、睡觉时流汗、怕风，正气亏虚就会胸中疼痛，大腹及小腹疼痛，清冷厥逆，心情不快乐，治疗时应当取刺足少阴肾经和足太阳膀胱经上的穴位，并刺出血。
　　肾脉沉取时坚实，浮取时紧急的病人，将苦于手足骨肿，萎厥而阳不举，腰脊痛而小腹肿，且心下有水气，时而胀闭时而泄出患这种病是因为在水中洗浴后，身体没有干就进行房事，以及过度劳倦而引发的。
　　患肾病的人脸色发黑，气息虚弱，呼吸急促，气短，两耳聋，腰痛，时时失精，饮食减少，膝以下清冷，如果病人脉象沉滑而迟，还可以治疗，适宜服用内补散、建中汤、肾气，、，丸、地黄煎。春天发病应当刺涌泉穴，秋天发病应当刺复溜穴，冬天发病应当刺阴谷穴，都是用补法。夏天发病刺然谷穴，季夏发病刺太溪穴，都是用泄法。还应当灸京门穴五十壮，灸背上第十四椎棘突处的肾腧穴一百壮。
　　邪气在肾脏，就会使人骨痛，阴痹（即寒痹。因感受寒邪而导致的，症状以疼痛为主）。阴痹，就是抚摩不得，腹胀腰痛，大便艰难，肩背颈项僵直疼痛，时时眩昏，治疗时取刺涌泉、昆仑穴，刺出血。
　　过度用力举重物，或者行房过度之后，出大汗就洗浴都会伤肾。
　　肾中风此条缺失。
　　肾中寒此条缺失。
　　如果患肾水病，患者会腹大脐肿，腰痛得不能小便，阴下湿得如牛鼻头上的汗，足逆冷，大便反而坚燥。另有说法认为面部反而瘦削。
　　患肾胀病（因肾虚气逆而导致的病），腹中胀满而引起背央央然也胀满，腰和大腿骨都痛。
　　因肾气虚弱，寒湿内着而引起的肾着病，患者身体沉重，腰中冷得如水一样。一种说法认为像水洗的一样，另有说法说像坐在水中，形如水肿的样子。病人口不渴，小便自畅，饮食如故，就是这种病的症状。此病属下焦，这是因为身体劳动后出汗，内衣冷湿，长期如此而导致的。
　　肾着病，从腰以下发冷，腰部沉重好像带着五千钱。
　　患有肾积病即奔豚，脉象沉而急，苦于背脊和腰相引而疼痛，饥饿时病情很明显，吃饱后病情就减轻，小腹里急，口干，咽喉肿、伤烂，眼睛模糊，骨骼中发寒，骨髓厥，人健忘脸色发黑。肾积病名叫奔豚，病发于小腹，邪气向上奔到心下，如豚在奔走的样子，上下移动没有规律。这种病长久都不见好转，且气喘气逆骨痿，气短。肾积病大多在夏季丙丁、、日发作，这是为什么呢？脾病传到肾，肾应当传到心，心脏恰值夏季当旺，心气旺就不受邪气，肾又准备把病邪返还到脾，而脾不肯接受，因而就留结在肾中成为肾积，所以知道奔豚病是在夏天发作的。肾患病的病人，会手足逆冷，面赤目黄，小便不禁，骨节烦疼，小腹结痛，气上冲于心患者的脉象应当沉细而滑，现在其脉象反而浮大，脸色应当黑而反黄，这是土克水，是大逆的现象，病人十成是死，这是不治之症。羽音，主辖肾之声，肾的声音是呻吟，肾脏在五音为瑟肾志为恐，肾脏的经脉是足少阴经。如果足太阳膀胱经厥逆就会引起荣卫不通，阴阳逆乱颠倒，阳气在内潜伏，阴气在外上升，阴气上升就会发寒，寒就会虚，虚就发作疠风（因邪气侵入经脉，荣卫郁热不清而导致的病症，又称麻风），语音凌乱舌头不能转动，半身不遂，脚偏跛。如果病邪在左就会左边肾受到伤害，病邪在右就会右边的肾受到伤害，患半身不遂这种病的身体，从鼻到脚有一半的身子，缓弱不遂，口也歪斜，语声混浊，入厕解便也得依靠他人扶持，耳偏耳聋，腰背相牵引，严重的就无法救治了这种病一般用肾沥汤主治，处方见第八卷中。另外呻吟而好发怒，发怒而健忘，神思恍惚若有所思的症候，这是土克水，阳搏击阴气，阴气潜伏而阳气上升，阳气上升就会发热，发热就是实症，实症就会发怒，发怒就会健忘，耳朵听不见声音，四肢胀满拘急小便赤黄，口动而发不出声音，笑着看人这是因为邪热伤害了肾，严重的就无法救治了。如果脸色黑黄，只是耳朵不能听见声音的，还可以救治。肾病变为疟疾的，会使人寒冷，腰脊疼痛，大便艰难，目眩，身体颤抖不已，手足寒冷，此时应当用恒山汤主治，处方见第十卷中。如果患者本来不吃东西，忽然嗜吃而且好发怒，与常性相反，这表明肾已受伤，虽然病还未发觉，症候已经表现出来了。如果人在说话前先开口笑，接着闭口不做声，举手捂腹或说话时举手蒙眼，这是肾病在声音方面表现出来的症候，应该仔细察看虚实表里和浮沉清浊，根据病情加以治疗。黑色是肾的颜色，肾合骨，其黑色如鸟的羽毛一样为吉利。肾主耳，耳是肾功能的外延。水形的人中是气最全的一种类型，皮肤呈黑色，头大、面部曲凹、颊部宽广，肩部瘦小、腹大，手足小，行走时摇动下半身，尻尾部较长，背脊部也较长，对人不敬重也不惧怕，爱欺骗人，容易被杀而死。这种人能耐受秋冬的寒凉而不能耐受春夏的温热，在春夏季节容易感邪生病，取足少阴肾经上的穴位来主治。此类人谦卑低下，如川泽之纳污一样宽宏。