浅谈肺炎与儿童若即若离的阴影

　　2021年还有一个多月就即将完结。在这一年里，全世界人民的头上都始终笼罩着一个阴影，那就是从年初猖獗到年末、给全球各国人民生命带来威胁的新冠肺炎。
　　新冠肺炎，顾名思义就是由于新型冠状病毒感染而引起的肺炎。对于新冠肺炎，各大媒体早已经有了足够的关注度了，这里我们就暂且不再细说新冠肺炎。回过头来想想，仅仅一种病毒带来的肺炎就如此可怕，那其他类型病原体感染引起的肺炎又是什么样的？对我们的孩子们有什么样的危险性？正值11月12日第13个世界肺炎日到来之际，这个话题也甚是应景，就让我们一起来稍微了解一下。
　　肺炎的概念和危险性
　　肺炎在大多数情况下指的都是肺部受到病原体感染或其他相关因素影响后引发的炎症，它会直接影响人体生理功能中最重要的呼吸功能，对于所有类型的人群都有一定的威胁。
　　其中，肺炎对于儿童尤其是婴幼儿的威胁尤其巨大。根据世界卫生组织历年的记录，肺炎几乎是全世界5岁以下儿童病死的首要死因，其中90以上都发生在发展中国家。
　　肺炎的分类
　　除了极少一部分例如创伤性肺炎、化学性肺炎、机化性肺炎等非感染性肺炎以外，肺炎的类型主要是由其所感染的病原体类型决定的。这些病原体的种类也有很多，包括病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌及寄生虫等等。在儿童群体中，绝大多数肺炎都是由病毒感染所引起的，其中最主要的包括有腺病毒、流感及副流感病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、博卡病毒等。在这些病毒感染的同时，视病程长短和环境因素不同则有些时候还可能合并诸如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染。至于其他病原体比如真菌、寄生虫之类的感染，尽管随着现在生活环境好转已经没有以前多见，但也依然会在一旁虎视眈眈，在人体免疫机能明显下降或在特定的条件下乘机入侵人体。
　　肺炎的时机与症状表现
　　病原体入侵身体到肺部感染形成后出现病症之前的这段时间，也就是媒体宣传新冠肺炎使喜欢用到的概念潜伏时间。不同的病原体的潜伏时间都是不尽相同的。比如说，呼吸道合胞病毒感染需要46天出现症状，而流感病毒只需1天到3天就可以出现明显的肺部感染表现。至于成为社会热点话题的新冠病毒，潜伏时间更是可长达14天以上。
　　儿童一旦感染上肺炎，典型的症状表现通常会有发热、咳嗽、呼吸急促、喘息，病情较重者则还会有精神萎靡、食欲显著下降，再严重一些还会由于缺氧而出现口唇发绀、意识不清。越是年龄小的儿童，肺炎病情越是容易迅速进展，所以建议家属一旦发现类似的典型症状或重症表现要及时就医，以免耽误诊疗时机。
　　儿童肺炎的易感因素
　　话说回来，为什么儿童尤其是小年龄的儿童这么容易得肺炎？这就和儿童特殊的生理状态特点有关了，在医学上则更多被称作易感因素。
　　相较成人而言，儿童的免疫系统是远远还未发育健全的，所以在各方面对抗外界病菌的功能上都比较弱，没办法把病菌在完成感染之前就消灭掉。而且，儿童的肺组织还没有发育完成，一些能够辅助排除病菌的物理、生化机制也还没完成，客观上使得病菌入侵的途径变得更为顺利。此外，还有些属于小年龄儿童特有的生活行为也可能成为肺炎的诱因，比如幼儿吃奶的时候有时就会带来奶汁呛入的风险。幼儿天性好奇，东摸西抓后再吃手的习惯也容易使潜在的病菌病从口入。
　　儿童肺炎的预防
　　既然提到生活行为，那么我们在生活中有些什么可以在一定程度上预防肺炎的措施呢？
　　答案当然是有的。对于婴幼儿来说，早期的母乳喂养、及时添加辅食、建立良好的膳食结构都是有利于身体健康成长的。生活中的卫生习惯比如勤洗手、勤通风、适当锻炼都是预防感染肺炎的有效手段。
　　另外，对于个别肺炎病原体，现在已经有了相对应的疫苗可以进行接种。比如百日咳杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、流感病毒等都已经有多种上市疫苗可以选择。有选择性地及时接种相应疫苗，可以在婴幼儿面对特定病菌感染风险的时候给予他们更多的保护。
　　儿童肺炎日益引起社会重视
　　在世界范围内，儿童肺炎每年都会夺去几十万甚至上百万儿童的生命，早已引起全球多家国际医疗卫生组织的重视。最早在2009年的第一个世界肺炎日的议程上，世界卫生组织和联合国儿童基金会就已合作发布了《肺炎预防和控制全球行动计划》，希望通过这个长年计划在世界范围内扩大对肺炎的综合干预以对这种疾病进行控制。直到去年新冠前夕，全球免疫联盟、儿童救助会等多家与儿童健康有关的医疗卫生机构还在发出警报，呼吁全球采取行动阻止这种疾病继续大范围剥夺儿童生命。不论实际行动如何，国际社会对于儿童肺炎毫不懈怠的重视态度是值得我们借鉴的。
　　总而言之，肺炎就像一道在儿童的身边徘徊不去的阴影怪兽，随时都可能变幻出尖牙利爪对他们的生命健康造成影响。但在大多数情况下，只要能够积极应对，儿童的肺炎都是可预防、可治疗的，只不过这需要我们每一个人的关心与支持。只有全社会都提高相关意识，对儿童肺炎有更多的了解和关注，才会与世界性的肺炎防治运动相呼应，并进一步产生动力将对儿童肺炎的防治逐渐推进到更新的阶段，给孩子们的生命健康带来更可靠的保障。