胎儿体重越大，顺产娩出，产道会被撑得越大，恢复不容易吗？

　　在助产士门诊，我们会遇到孕妇们问的各种问题。这天，有一位孕妈问：小红姐，生孩子顺产，胎儿从产道娩出来，把产道撑大了，以后还会恢复吗？会不会影响到以后的夫妻生活呢？
　　在分娩时，女性的产道会扩张到原来数十倍的宽度，以便让宝宝顺利通过娩出，产道又是肌肉十分发达的器官，经过产后的恢复，是可以回到原来的形状的。
　　还有些人认为，胎儿有大有小，5斤重，7斤重，9斤重的孩子，都通过母亲的产道娩出，那么，胎儿体重越大，是不是把母亲的产道撑得越大，恢复起来越困难呢？
　　这里面有一个误区。可不是说，孩子的重量大，产道撑的越大、越宽。因为，顺产有一个重要的条件，那就是胎儿的双顶径也就是头的直径不能太大，否则，通不过妈妈的产道。胎儿自然分娩，能够自主的通过产妇的产道，而产道最狭小的地方，就是产妇的骨盆口，正常的女性的骨盆，骨盆中最窄的一条经线宽度大约为10厘米。也就是说，未来胎儿要从子宫出来，胎头和身子，不能超过这个长度，否则，肯定会出现难产。
　　所以说，无论是多少斤的孩子，通过妈妈产道的宽度是超不过10厘米的，妈妈产道撑开的宽度也是有上限的。爸爸们不用担心，产后的恢复，也能很好的帮助妈妈恢复产道的弹性。
　　当然，胎儿的体重过大，对妈妈的产道是有影响的，最普通的，就是出现产道撕裂，也就是通过自然撕裂来扩大一点产道的出口，但并不严重，一般是1、2度撕裂。
　　如果在分娩过程中，我们判断产妇的自然撕裂会比较严重，为了防止损害更大，也会给产妇做侧切，也就是人为的扩大产道的宽度，方便胎儿的娩出，无论是自然撕裂还是人工侧切，术后都可以恢复的。
　　还有一种情况，就比较严重了，那就是肩难产。一般来说，胎儿分娩出生的的时候，只要婴儿的胎头出来，小宝宝会很顺利的出生的。可是，也有些胎儿，因为肩膀过宽，导致胎头出来了，肩膀却卡在了妈妈的产道口上，出不来也缩不回去，时间过久，会造成新生儿窒息，这就是肩难产，是我们产房医护人员最不愿意遇到的了。
　　为了预防肩难产的发生，我们在产前都会对孕妇进行产前评估，这就包括预估一下胎儿的体重，如果胎儿的体重超过4500克，产妇骨盆中等大小，胎儿可能就通不过产道，为防止肩难产，会采取剖宫产方式分娩。如果是在顺产过程中出现了肩难产，医护人员也会立即采取必要措施，把肩难产带来的损害降到最低。诸如采用一些技术手段，改变母体骨盆与胎儿双肩的适应程度，使胎儿顺利娩出。
　　实际上，胎儿的体重越大，肩难产的发生率越大，大于9斤的胎儿发生肩难产的概率是8。4一22。6。
　　所以，医生都会叮嘱孕妈们：一定要控制饮食，免得出现巨大儿情况，对于一些有糖尿病症状的孕妇，更需要控制饮食，因为糖尿病孕妇的胎儿躯干比胎头长得更快，也更容易出现肩难产。