疟疾，是全人类的战争

　　4月25日是世界疟疾日，对于疟疾，我们好像知道的很少，似乎离我们很遥远。
　　其实，我们国家一直在关注着疟疾的发展，在今年的1月14日，国家卫健委还发布了河北等多个省份通过省级消除疟疾评估的通知。
　　疟疾是什么，这种看似遥不可及的疾病有多严重？消除疟疾为什么这么重要？
　　疟疾，是一种会感染人类及其他动物的全球性寄生虫感染病，由蚊子传播，从这方面来说，只要蚊子不灭绝，疟疾就有肆虐的可能性。
　　被携带疟原虫的蚊子叮咬后，疟原虫进入人体，感染人体的血红细胞，被感染后的血红细胞会丧失运输氧气的能力，且会沉积在血管壁中无法流经脾脏，这些异常的红细胞就无法通过脾脏进行清除。
　　疟疾常会导致一些严重的并发症
　　疟疾典型的临床表现呈周期性发作，间日疟和卵形疟的活动周期为2天（病患每2天会发烧一次）；三日疟为3天；恶性疟一般为36至48小时。发作时有寒战、发热、出汗等症状，所以疟疾又俗称打摆子。发作多次后可出现脾大和贫血（血红细胞异常）。
　　恶性疟和间日疟最常见，恶性疟致死率最高。呼吸衰竭、肾衰竭、黑水热（疟原虫造成溶血后血红素进入尿液，而使尿液呈暗红色至黑色）、自发性出血、凝血功能障碍和休克，可引起死亡。
　　我国由于得疟疾的人很少，所以出现这些症状时易被认为是感冒，如果去过非洲等疟疾高发地区，就诊时一定要跟医生说明。
　　预防与治疗
　　对于疟疾的预防目前没有可上市的有效疫苗，主要手段还是防蚊，喷洒驱蚊药，使用蚊帐等，疟疾常大肆爆发在气候炎热有降雨积水的非洲地区、亚热带的农村郊区等，卫生条件好的地区蚊虫相对少，得疟疾的情况也少。对于疟疾集中地区科学家们尝试放飞基因改造过的雄蚊，影响雌蚊的产卵。
　　对疟疾的治疗也一直在不断的研发中，耐药性疟原虫的出现增加了疟疾治疗的困难，青蒿素就是抗疟药物，屠呦呦发现并成功提取出青蒿素，挽救了成千上万人的生命，并获得2015年诺贝尔医学奖。但由于青蒿素提取制作成本昂贵，目前没有在全球范围得到普及。
　　有一些人天生就携带抵抗疟疾的能力，对疟疾免疫，他们是只携带一个镰状细胞基因的人。但如果携带了两个镰状细胞基因，那么就会得镰刀形红细胞贫血症，不单单是贫血，这种疾病也很可怕，患者很容易因为中风、肾衰竭而死，很有可能活不到成年。
　　得过一次疟疾也不会产生疟疾免疫，还是会再次被疟原虫感染，所以一定要防蚊呀，尤其是在疟疾流行地区。
　　我国不是疟疾的流行地区，需要注意的是有在疟疾流行地区居住、工作或旅行经历的人群。随着经济的发展，交通的便利，像疟疾一类的会传染的疾病已经不单单是某地区某国家的事情，这是全人类的战争。
　　天津医科大学总医院，已在科瑞泰Q医开通互联网咨询，在家就能问医生。
　　感染科徐鹃鹃医生，主治医师，擅长细菌及真菌感染性疾病、耐药菌感染和不明原因发热、肺炎、泌尿系感染、腹腔感染、血流感染、感染性心内膜炎、中枢神经系统感染等疾病的诊疗。