相信很多家长都有这样的苦恼 宝宝到医院做检查,哭闹不止 让诊断无法顺利进行 特别是一些检查项目 还需要孩子保持安静或睡眠状态 孩子完全不配合 这时,医生会建议先给孩子镇静后再做相关检查,但会有很多家长担心镇静对孩子有影响,这时候很多家长宁愿放弃检查也不愿意给宝宝使用镇静药物。那么,什么是镇静?镇静真的有大家想象中那么可怕吗?镇静等于麻醉吗? 不如跟着重庆佑佑宝贝妇儿医院一起来了解下吧! 一、什么是镇静 镇静是通过药物或行为诱导等方式使人体的紧张情绪、恐惧心理得到改善或消除,达到精神放松、生命体征平稳,有利于配合诊疗的方法。 二、为什么要镇静 对于某些特殊的检查,例如心脏彩超、听力检查、核磁共振等,需要孩子保持安静或睡眠状态,才能获得准确的检查结果。 由于儿童身心未成熟,合作性差,好动,对未知操作的害怕和恐惧,配合度达不到检查要求,导致无法实施检查,耽误疾病的诊断和治疗,因此需要镇静辅助下完成检查,有利于医生明确诊断。 镇静的方式有经鼻、口服、吸入以及静脉等,麻醉医生会在详细了解宝宝身体状况和以往病史的情况下,选择对个体最有效、最精准、最安全的方式进行镇静治疗,力求宝宝在舒适、无痛的情况下接受各项检查。 三、镇静等同于麻醉吗? 很多家长认为镇静就是麻醉,其实两者有很明显差别,从镇静到麻醉是一个递进的过程,但是镇静麻醉。 四、镇静对孩子智力发育有影响吗? 家长最关心的问题,就是使用镇静麻醉药物对孩子智力发育、以后学习成绩是否有所影响? 其实,中深度镇静是儿科门诊检查治疗常用的技术,是比较安全和成熟的技术。最新研究结果表明,单次、短时间的使用镇静麻醉药物对儿童大脑发育、远期智力水平无不良影响! 且镇静药物由专业的麻醉医生使用,剂量在安全范围内通常不会造成严重不良反应,但由于个体差异,仍有极少数出现口干、过敏等不良反应,故镇静过程中需常规观察和密切监护,以便及时发现意外并处理。 五、镇静后孩子回家如何护理? 镇静的孩子在医生的指导下复苏,评估达到安全的指征后方可离院,但是回家后应该如何观察和护理,家长往往不知所措。家长可以按照以下方式进行观察: 观察孩子回家后可能会继续睡觉,这时候我们就需要观察孩子的面色、口唇是否红润,呼吸是否顺畅,如果一切正常,可让孩子再睡一会儿。 睡眠睡觉时可在孩子的肩下垫一个小软枕使头稍后仰,这样可以使孩子呼吸更顺畅。 饮食进食前先喝少量清水,观察未出现恶心呕吐等不适后,再逐渐吃清淡易消化的食物。 活动在镇静后的24h内需要家长贴身看护,下地行走需要防止孩子摔倒,通常第二天孩子的精神状态就恢复如常了。 那么,在佑佑宝贝,孩子是如何进行镇静检查的呢? 为推进舒适化医疗,让孩子不再惧怕检查,佑佑宝贝手术麻醉科开设了镇静中心。 (镇静中心) 手术麻醉门诊配备有经验丰富的麻醉医生和训练有素的医护人员,能根据宝宝身体状况和性格特征,为他们量身定制个性化的镇静治疗方案,大大提高儿童各项检查的成功率,保障其身体及心理的共同健康成长,同时辅助高精尖的麻醉监护设备,最大可能规避出现的意外和风险。 (小朋友在玩耍中完成镇静) 针对没有刺激性的检查例如彩超、肺功能、听力检查等,采取无创的镇静方案,以游戏互动的方式进行镇静,并且提供星空乐园般的舒适环境,让孩子在家长的怀抱中进入香甜梦乡,在无痛无惧的体验下进行检查。 最后呢,还有一个小技巧教给家长,就是睡眠剥夺。在检查前,家长可以根据自己孩子的作息时间,提前12个小时叫醒孩子起来活动,然后在孩子精神状态较困倦时安抚入睡后再去做检查,这样会提高一些无创伤性检查的成功率。 如果这样的方法失败后就需要镇静了,在今天了解了这些镇静小知识后,家长们是否放心很多了呢。 参考文献: 〔1〕小儿手术室外麻醉镇静专家共识(2017版) 〔2〕儿科护理学(第六版)〔M〕。人民卫生出版社,2017:386 〔3〕张青,黄志红,冯丽婵。小儿中深度镇静在门诊检查的安全性分析〔J〕。吉林医学,2019,40(07):15971599。 〔4〕赵以林,罗爱林。2018版美国麻醉医师协会适度镇静和镇痛指南解读〔J〕。临床外科杂志,2019,27(01):2428。 〔5〕Davidson,A。J。,Disma,N。,deGraaff,J。C。,Withington,D。E。,Dorris,L。,Bell,G。,McCann,M。E。Neurodevelopmentaloutcomeat2yearsofageaftergeneralanaesthesiaandawakeregionalanaesthesiaininfancy(GAS):aninternationalmulticentre,randomisedcontrolledtrialJ。TheLancet,2016,387(10015):239250。 〔6〕MaryEllenMcCann,JurgenCdeGraaff,LiamDorris,Neurodevelopmentaloutcomeat5yearsofageaftergeneralanaesthesiaorawakeregionalanaesthesiaininfancy(GAS):aninternational,multicentre,randomised,controlledequivalencetrialJ。TheLancet,2019,393(10172):664677。