健康科普小知识之口部触觉敏感性障碍

　　经常会见到一些宝宝存在以下问题：口水哗啦啦的流却没有察觉；到一定的年龄仍常将手指或者非食物的物品放进嘴里啃咬；吃完饭嘴巴里经常残留食物；不喜欢刷牙或者洗脸；拒绝大人对脸颊的触碰；挑食等等。以上这些不乏会存在一些个人喜好的因素在里面，但我们更应该全面考虑，宝宝是不是存在口部触觉敏感性障碍。
　　许多患有表达性言语障碍和语言障碍的儿童或多或少都存在口部敏感性障碍，甚至正常发育的儿童如果没有很好的渡过婴儿发展敏感期，很有可能也会存在这种障碍，那什么是口部触觉敏感性障碍？又要怎么去干预？
　　口部触觉敏感性障碍是口部对于触觉刺激的一种非正常的反应，一般分为口部触觉超敏、口部触觉弱敏、混合型口部触觉敏感三种类型。
　　1、口部触觉过敏：指对口部触觉刺激的过度反应。
　　表现：当他人一触摸这类儿童的口外，口内或者口周时，他们就会做出各种反应，比如躲避、作呕、紧闭嘴巴、拒绝触碰，不喜欢刷牙和洗脸。
　　2。口部触觉弱敏：指当触及儿童的口内或口周时，其表现出对触觉刺激的不敏感。
　　表现：这类儿童特别喜欢口部触觉刺激，喜欢将东西放在嘴巴里玩。在吃饭时，虽然嘴里塞满饭，但却不能很好的咀嚼，吃饭后口中会残留食物。
　　3。混合性口部触觉敏感：同时伴有口部触觉超敏和弱敏。
　　表现：在口部结构中，有些部分触觉超敏，有些部分触觉弱敏。比如，外部脸颊和双唇可能超敏，而口腔内弱敏
　　怎么干预？
　　1。从口腔外到口腔内
　　一般而言，触觉刺激大致依如下顺序进行：先从口腔外再到口腔内，面颊，整个口部区域，双唇，牙龈，舌和上腭。但是也要注意，有的儿童口腔外部比内部口腔更加敏感，此时，对于这样的儿童，可以直接从口腔内进行触觉刺激，这是可以借助食物，咬牙胶来进行。
　　2。口腔内触觉刺激顺序
　　当开始进行口腔内触觉刺激时，先将适合的用具放入口腔内，尽可能让其接触口腔的整个内表面，然后刺激牙龈。从上牙龈开始，从中线处向后刷至一侧臼齿处，然后回到中线处，并从此处刷至另一侧臼齿处。按这种方法，再刷下牙龈。在此期间，同时刺激脸颊内表面。
　　3。舌触觉刺激顺序
　　对舌进行刺激时，先刺激舌的整个表面，然后是舌尖，再沿着中线至舌后部。仔细观察患者的呕吐反射，他的出现表示受训者不能耐受此种刺激，治疗师需要做一些调整。如果在刺激舌前端时，宝宝就产生了呕吐反射，则必须给予刺激，以便在呕吐反射未引出之前，逐渐能耐受更多不同的触觉刺激。
　　儿童康复医学科李敏杰